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湿疹和荨麻疹怎么治疗

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苏藤良 副主任医师
北海市人民医院
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湿疹荨麻疹如何治疗?

湿疹和荨麻疹可通过外用药物、口服药物及生活护理等方式治疗。

湿疹可能与皮肤屏障功能受损、过敏反应、遗传因素有关,通常表现为皮肤干燥、红斑、丘疹、渗出等症状。荨麻疹常由食物过敏、药物反应、感染等因素诱发,主要表现为风团、瘙痒、血管性水肿。轻度湿疹可外用丁酸氢化可的松乳膏、他克莫司软膏、氧化锌软膏等药物缓解症状,同时避免搔抓并加强保湿。荨麻疹急性期可遵医嘱使用氯雷他定片、西替利嗪片、地氯雷他定干混悬剂等抗组胺药物控制瘙痒和风团。顽固性病例需排查过敏原并配合紫外线光疗等物理治疗。

日常需穿着宽松棉质衣物,避免热水烫洗及接触刺激性化学物质,保持规律作息有助于减少复发。

聂小娟

山东省立医院 皮肤科

湿疹和荨麻疹治疗方法一样吗?

湿疹和荨麻疹的治疗方法不完全相同。湿疹的治疗侧重皮肤屏障修复与抗炎,荨麻疹则以抗过敏和阻断组胺释放为主,具体差异体现在药物选择、物理治疗和生活管理三个方面。

1、药物差异:

湿疹常用糖皮质激素类药膏如氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏缓解炎症,严重时需配合钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏;荨麻疹首选第二代抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪,急性发作可联合使用第一代抗组胺药如扑尔敏。两类疾病均需避免擅自使用抗生素类药膏。

2、物理治疗:

湿疹患者推荐短期紫外线光疗促进皮肤修复,需严格控时避免灼伤;荨麻疹发作期可采用冷敷收缩血管缓解风团,但温度过低可能诱发寒冷性荨麻疹。两者均需避免热水烫洗,湿疹患者沐浴后需立即涂抹保湿霜。

3、诱因管理:

湿疹需重点规避干燥环境、化学洗涤剂等刺激因素,保持环境湿度40%-60%;荨麻疹应记录过敏日记排查食物如海鲜、坚果、药物如青霉素等诱因,花粉季节减少外出。两者均需穿着纯棉透气衣物。

4、病程干预:

慢性湿疹需长期维持治疗防止复发,可间歇使用弱效激素;慢性荨麻疹疗程通常持续3-6个月,症状控制后逐步减药。急性荨麻疹伴喉头水肿需立即就医,渗出性湿疹继发感染时需抗生素治疗。

5、特殊人群:

孕妇湿疹首选氧化锌软膏等物理屏障剂,哺乳期荨麻疹慎用赛庚啶;儿童湿疹需加强润肤剂使用频率,儿童荨麻疹避免使用苯海拉明等中枢抑制药物。老年患者需注意药物相互作用风险。

湿疹患者日常应选择无香料低敏润肤霜,沐浴水温控制在32-37摄氏度,每周使用量不少于200克;荨麻疹患者建议进行过敏原检测,家中备应急抗组胺药。两者均需保持规律作息,避免焦虑情绪诱发症状加重,合并哮喘或过敏性鼻炎者需同步治疗基础疾病。急性期饮食宜清淡,慢性患者可尝试记录食物日记排查诱因,但无需盲目忌口导致营养不良。

苏藤良

副主任医师 北海市人民医院 皮肤性病科

湿疹荨麻疹如何治疗?
湿疹和荨麻疹的治疗方法包括药物治疗、生活调理和避免诱因。湿疹的治疗常用药物有外用糖皮质激素如氢化可的松、钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司和口服抗组胺药如氯雷他定;荨麻疹的治疗常用药物有口服抗组胺药如西替利嗪、糖皮质激素如泼尼松和免疫抑制剂如环孢素。生活调理包括保持皮肤湿润、避免过度搔抓和穿着宽松衣物。避免诱因如过敏原、食物和压力也是关键。 1、湿疹的治疗需要根据病情轻重选择药物。轻度湿疹可使用低效糖皮质激素如氢化可的松或钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司进行局部治疗;中重度湿疹可能需要口服抗组胺药如氯雷他定或短期使用糖皮质激素如泼尼松。生活调理方面,保持皮肤湿润非常重要,可以使用保湿霜或润肤剂;避免过度搔抓,穿着宽松衣物以减少摩擦。避免诱因如过敏原如尘螨、花粉、食物如牛奶、鸡蛋和压力也是关键。 2、荨麻疹的治疗以抗组胺药为主,常用药物有西替利嗪、氯雷他定和左西替利嗪。对于慢性荨麻疹,可能需要长期使用抗组胺药;急性荨麻疹可能需要短期使用糖皮质激素如泼尼松或免疫抑制剂如环孢素。生活调理方面,避免诱因如过敏原如药物、食物、物理刺激如冷热、压力和心理压力非常重要。保持皮肤清洁,穿着宽松衣物,避免过度搔抓也是关键。 3、湿疹和荨麻疹的治疗都需要避免诱因。湿疹的诱因包括过敏原如尘螨、花粉、食物如牛奶、鸡蛋和压力;荨麻疹的诱因包括过敏原如药物、食物、物理刺激如冷热、压力和心理压力。生活调理方面,保持皮肤湿润、避免过度搔抓和穿着宽松衣物非常重要。对于湿疹和荨麻疹,药物治疗、生活调理和避免诱因是治疗的关键。 湿疹和荨麻疹的治疗需要综合药物治疗、生活调理和避免诱因。药物治疗包括外用糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂和口服抗组胺药;生活调理包括保持皮肤湿润、避免过度搔抓和穿着宽松衣物;避免诱因如过敏原、食物和压力也是关键。通过综合治疗,可以有效控制湿疹和荨麻疹的症状,提高生活质量。
苏藤良

副主任医师 北海市人民医院 皮肤性病科

湿疹和荨麻疹同时发病怎样治疗?
湿疹和荨麻疹都是属于皮肤的变态反应疾病,也就是异常的过高的免疫应答,简单点说就是你免疫异常,所以才会有湿疹和荨麻疹,这类疾病的发病比较复杂,常有很多原因引起。可以先查过敏原,一般给予抗过敏的药物治疗。建议到正规医院就诊。
苏藤良

副主任医师 北海市人民医院 皮肤性病科

孩子检查说是湿疹丘疹荨麻疹反反反复的,用什么药治疗啊?
妈妈不能擅自给宝宝用任何激素类药膏,因为这类药物外用过多会被皮肤吸收,给宝宝身体带来副作用。必要时,可在医生指导下用些抗组织胺药、消炎、止痒、脱过敏药物。
苏藤良

副主任医师 北海市人民医院 皮肤性病科

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