急性脑膜炎可通过抗感染治疗、降低颅内压、控制并发症、支持治疗等方式治疗。病情突发通常由细菌感染、病毒感染、真菌感染、免疫缺陷等原因引起。
1、抗感染治疗细菌性脑膜炎需静脉注射抗生素如头孢曲松、万古霉素、美罗培南;病毒性以阿昔洛韦等抗病毒药物为主;真菌性使用两性霉素B等抗真菌药物。
2、降低颅内压甘露醇、呋塞米等脱水剂可缓解脑水肿,严重时需行脑室引流术。治疗期间需密切监测瞳孔和意识变化。
3、控制并发症癫痫发作时静脉推注地西泮,休克患者需补充血容量并使用血管活性药物。部分患者可能出现听力损伤等后遗症。
4、支持治疗维持水电解质平衡,保证营养供给,必要时进行机械通气。重症患者需入住ICU进行生命体征监测。
出现高热头痛呕吐等症状应立即就医,治疗期间保持安静环境,遵医嘱完成全程药物治疗并定期复查脑脊液。
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