灰指甲和甲沟炎是两种不同的疾病，灰指甲属于真菌感染，甲沟炎多为细菌感染或机械损伤引起。
1、病因差异
灰指甲由皮肤癣菌等真菌感染导致，甲沟炎常因金黄色葡萄球菌感染或指甲修剪不当引发。
2、症状区别
灰指甲表现为甲板增厚、变色、脆裂，甲沟炎以甲周红肿、疼痛、化脓为主要特征。
3、发病部位
灰指甲可累及单个或多个趾甲指甲，甲沟炎多发生在指甲侧缘的甲皱襞部位。
4、治疗方式
灰指甲需抗真菌治疗，甲沟炎需抗菌治疗，严重者需手术引流。
保持足部干燥清洁，避免共用修甲工具，出现症状及时到皮肤科就诊明确诊断。