复禾问答
首页 > 儿科 > 儿科

5岁儿童高烧不退怎么办

| 1人回复

问题描述

全部回答

谢江强 副主任医师
瑞安市妇幼保健院
立即预约

相关问答

宝宝高烧三天不退怎么办?

宝宝高烧三天不退可通过物理降温、药物退热、补液治疗、抗感染治疗、就医检查等方式处理。高烧不退可能与病毒感染、细菌感染、免疫系统异常、中暑、川崎病等因素有关。

1、物理降温

使用温水擦拭宝宝颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位,水温控制在32-34摄氏度较为适宜。避免使用酒精或冰水擦拭,防止皮肤刺激或寒战反应。可配合退热贴辅助降温,每4小时更换一次。保持室内通风,室温维持在24-26摄氏度,穿着宽松透气的棉质衣物。

2、药物退热

体温超过38.5摄氏度时可遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬等退热药物。对乙酰氨基酚适用于3个月以上婴幼儿,布洛芬适用于6个月以上儿童。两种药物均需按体重计算剂量,间隔4-6小时重复给药,24小时内不超过4次。用药期间需监测肝肾功能,避免与其他含相同成分的感冒药联用。

3、补液治疗

高烧会导致大量水分蒸发,需要少量多次补充口服补液盐溶液。母乳喂养婴儿应增加哺乳频率,配方奶喂养可适当稀释。观察尿量及颜色,每公斤体重每日需100-150毫升液体。出现口唇干裂、眼窝凹陷、尿量减少等脱水表现时,需立即就医进行静脉补液。

4、抗感染治疗

细菌感染引起的高烧需使用阿莫西林、头孢克洛等抗生素,病毒感染可使用奥司他韦等抗病毒药物。所有抗感染药物必须严格遵医嘱使用,完成规定疗程。用药期间观察皮疹、腹泻等不良反应,避免擅自调整剂量或停药。血常规检查可帮助判断感染类型,C反应蛋白升高多提示细菌感染。

5、就医检查

持续高烧超过72小时或体温超过40摄氏度需立即就医。医生可能进行血培养、尿常规、胸片等检查排除肺炎、尿路感染、脑膜炎等严重疾病。川崎病患儿会出现结膜充血、草莓舌等症状,需及时静脉注射丙种球蛋白。热性惊厥患儿需做脑电图排除癫痫,必要时预防性使用地西泮。

家长应每2小时监测一次体温并记录变化曲线,观察有无皮疹、抽搐、意识模糊等危险信号。保持清淡饮食,可准备米汤、苹果泥等易消化食物。退热期及时更换汗湿衣物,避免受凉。恢复期避免剧烈运动,保证充足睡眠。疫苗接种后出现的发热通常48小时内自行缓解,若持续不退需排除偶合感染。建立家庭健康档案,详细记录每次发热的持续时间、最高温度、伴随症状及用药情况,为医生诊断提供参考依据。

谢江强

副主任医师 瑞安市妇幼保健院 儿科

孩子一直发烧不退怎么回事?

孩子一直发烧不退可能与病毒感染、细菌感染、免疫系统疾病等因素有关。

病毒感染是儿童发热的常见原因,例如流感病毒、腺病毒等病原体侵入人体后,免疫系统会通过升高体温来对抗病毒。细菌感染如肺炎链球菌、溶血性链球菌等引起的扁桃体炎、中耳炎等疾病也会导致持续性发热。免疫系统疾病如幼年特发性关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病也可能表现为长期发热。这些情况通常伴随精神萎靡、食欲下降、皮肤出疹等症状。

建议家长及时带孩子就医检查血常规、C反应蛋白等指标,明确病因后遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液等退热药物,或阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂等抗生素。日常应保持室内通风,适当补充水分,采用温水擦浴等物理降温方式。

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科

小孩发烧38几天不退是什么原因?

小孩发热38摄氏度几天不退可能与病毒感染、细菌感染、免疫系统疾病等因素有关。

病毒感染是儿童发热的常见原因,例如流感病毒、腺病毒等感染后可能引起持续发热,通常表现为咳嗽、鼻塞、咽痛等症状。细菌感染如肺炎链球菌、溶血性链球菌等可能导致扁桃体炎、中耳炎等疾病,伴随症状包括局部红肿、疼痛等。免疫系统疾病如幼年特发性关节炎也可能导致长期发热,可能伴随关节肿痛、皮疹等表现。若发热持续不退,可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液、小儿柴桂退热颗粒等药物缓解症状。

建议家长密切监测体温变化,保持室内空气流通,适当补充水分,必要时及时就医明确病因。

葛伟

山东大学齐鲁医院 小儿内科

九个月宝宝发烧38℃一直不退怎么办?

九个月宝宝发烧38℃一直不退可通过物理降温、补充水分、药物干预等方式缓解。

物理降温是处理低烧的常用方法,使用温水擦拭宝宝的额头、腋下、腹股沟等部位有助于散热。保持室内温度适宜,避免穿盖过多衣物。补充水分对防止脱水很重要,可以少量多次喂母乳、配方奶或温开水。如果体温持续不降或出现精神萎靡、拒食等症状,需遵医嘱使用退烧药物,如布洛芬混悬滴剂、对乙酰氨基酚滴剂等。这些药物能缓解发热引起的不适,但须严格按医生指导使用。

日常注意观察宝宝精神状态和饮食情况,避免过度包裹或环境温度过高,若发热超过24小时或伴随其他异常症状应及时就医。

葛伟

山东大学齐鲁医院 小儿内科

吃美林不退烧怎么办?

吃美林不退烧可能与用药剂量不足、病原体耐药、非感染性发热、药物吸收障碍、脱水等因素有关。美林是布洛芬混悬液的商品名,属于非甾体抗炎药,需通过抑制前列腺素合成发挥退热作用。

1、用药剂量不足

美林的退热效果与体重相关剂量密切相关。儿童需按每公斤体重5-10毫克计算单次用量,成人单次剂量通常为200-400毫克。若未达到有效血药浓度,可能导致退热效果不佳。建议家长使用专用量杯准确量取,避免用汤匙估算。体温未降时须间隔6-8小时重复给药,24小时内不超过4次。

2、病原体耐药

某些病毒或细菌感染可能引发强烈炎症反应,单纯抑制前列腺素难以完全控制体温。如流感病毒、腺病毒等可刺激下丘脑体温调节中枢,此时需联合物理降温。若持续高热超过72小时,可能提示存在细菌性扁桃体炎、肺炎等继发感染,需就医进行血常规检查。

3、非感染性发热

自身免疫性疾病、肿瘤热、中枢性发热等非感染因素导致的体温升高,对退热药反应较差。如幼年特发性关节炎患儿可能出现持续性低热,川崎病常伴5天以上高热。这类情况需针对原发病治疗,单纯使用美林效果有限。

4、药物吸收障碍

呕吐腹泻会影响美林的胃肠道吸收,空腹服用可能加速胃排空降低生物利用度。建议与少量食物同服,但避免高脂饮食延缓吸收。肠系膜淋巴结炎等疾病可能伴随肠道水肿,影响药物吸收效率。严重呕吐者可考虑改用栓剂剂型。

5、脱水

发热时机体水分蒸发加快,血容量不足会影响药物分布代谢。轻度脱水表现为尿量减少、口唇干燥,重度可出现眼窝凹陷、皮肤弹性差。建议在服用美林前后补充口服补液盐,每15分钟饮用5-10毫升温水,维持正常循环血量有助于药效发挥。

持续高热不退时建议监测体温变化曲线,记录用药时间与效果。可配合温水擦浴、退热贴等物理降温,室温保持在24-26℃为宜。观察是否出现皮疹、抽搐、意识改变等危险信号,这些情况需立即急诊处理。注意补充维生素C和电解质,选择米粥、面条等易消化食物。若72小时内体温未降至38.5℃以下或反复升至40℃,应及时儿科就诊评估感染灶。

赵家医

主任医师 安康市中心医院 全科

热门标签

褥疮 沙眼 阿米巴痢疾 处女膜闭锁 睑板腺囊肿 肾发育不全 手足徐动症 麻痹性肠梗阻 酒精戒断综合征 脑桥中央髓鞘溶解症

疾病科普 最新资讯

医生推荐

医院推荐

百度智能健康助手在线答疑

立即咨询