结节性肝硬化需注意门静脉高压、肝功能监测、消化道出血预防、肝癌筛查等方面。
1、门静脉高压定期进行胃镜检查评估食管胃底静脉曲张程度,必要时行内镜下套扎或硬化剂治疗,避免进食粗糙食物。
2、肝功能监测每3-6个月复查肝功能、凝血功能及血氨水平,出现黄疸或意识改变需立即就医,限制动物蛋白摄入。
3、出血预防使用普萘洛尔等非选择性β受体阻滞剂降低门脉压力,禁用非甾体抗炎药,保持大便通畅避免腹压增高。
4、肝癌筛查每6个月进行肝脏超声联合甲胎蛋白检测,发现可疑结节需增强CT或MRI确认,戒烟戒酒减少致癌因素。
日常需保证优质蛋白和维生素摄入,避免高盐饮食,严格遵医嘱服用抗纤维化药物,禁止自行使用中药偏方。
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