脑干梗死病人最怕呼吸衰竭、心律失常、吞咽障碍和长期卧床并发症。这些情况可能直接威胁生命或严重影响生活质量。
1、呼吸衰竭脑干控制呼吸中枢,梗死可能导致中枢性呼吸衰竭。需立即使用呼吸机辅助通气,药物可选择尼可刹米注射液、洛贝林注射液等呼吸兴奋剂。
2、心律失常脑干缺血可引发恶性心律失常如室颤。需持续心电监护,备好胺碘酮、利多卡因等抗心律失常药物,必要时进行电除颤。
3、吞咽障碍延髓梗死易导致吞咽功能丧失。需鼻饲喂养防止误吸,进行吞咽康复训练,可使用甲钴胺、维生素B1等神经营养药物。
4、卧床并发症长期卧床易发生肺炎、深静脉血栓和压疮。需定期翻身拍背,使用低分子肝素抗凝,保持皮肤清洁干燥。
脑干梗死患者需密切监测生命体征,早期康复介入有助于改善预后,饮食应选择易消化鼻饲营养剂,定期评估吞咽功能。
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