肺部发现0.8厘米结节可能与炎性假瘤、肺结核球、良性肿瘤或早期肺癌有关,需结合影像特征动态观察。
1、炎性假瘤多由肺部感染后遗留的肉芽肿性病变,CT显示边缘模糊伴钙化。可定期复查,若持续存在可考虑胸腔镜切除。
2、肺结核球结核分枝杆菌感染形成的纤维包裹灶,常见卫星灶和钙化。需进行结核菌素试验,确诊后规范抗结核治疗。
3、良性肿瘤如错构瘤、硬化性血管瘤等,多呈圆形光滑边缘。生长缓慢者可年度随访,快速增大时需手术切除。
4、早期肺癌磨玻璃结节伴分叶征或毛刺征需警惕,可通过PET-CT或穿刺活检明确。微浸润癌可行亚肺叶切除术。
建议3-6个月复查薄层CT,避免吸烟及接触粉尘,若出现咳血、胸痛等症状应立即就诊。
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