类风湿病的严重程度因人而异,多数患者通过规范治疗可控制病情发展,但部分患者可能出现关节畸形或内脏损害等严重并发症。
1、早期表现
晨僵持续30分钟以上,小关节对称性肿痛,可能伴有低热乏力。早期使用甲氨蝶呤、来氟米特等抗风湿药可延缓病情。
2、进展期症状
关节滑膜增生导致软骨侵蚀,出现关节变形和活动受限。生物制剂如依那西普联合传统药物可抑制炎症进展。
3、终末期损害
关节强直畸形合并肺间质纤维化或心血管病变。需进行关节置换手术,同时使用托珠单抗等靶向药物治疗系统损害。
建议定期监测C反应蛋白和关节超声,保持适度关节活动,注意补充维生素D和钙质。