胚胎停育后可通过药物流产、手术清宫、自然流产、期待治疗等方式处理。流产方式的选择与孕周、患者身体状况及胚胎残留情况等因素相关。
1、药物流产适用于孕周较小的胚胎停育,常用米非司酮配伍米索前列醇促进子宫收缩排出妊娠物,需在医生监护下进行。
2、手术清宫针对孕周较大或药物流产不全者,采用负压吸引术或钳刮术清除宫腔内残留组织,需预防感染与宫腔粘连。
3、自然流产部分患者可能发生完全自然流产,需通过超声确认妊娠物是否排净,必要时仍需药物或手术干预。
4、期待治疗对无感染征象且孕囊较小的患者可短期观察,若2周内未自然排出则需转为其他处理方式。
流产后需复查超声确认宫腔清洁,建议1-3个月后再备孕,期间注意补充叶酸并排查胎停原因。
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