肛裂治不好什么原因

Question

肛裂治不好什么原因

Answer 1

肛裂长期不愈可能与局部血液循环不良、排便习惯不当、感染未控制、肛门括约肌痉挛等因素有关，治疗需针对病因采取综合措施。

1. 局部缺血

肛管后正中线血供薄弱，反复裂伤导致创面缺血缺氧。建议温水坐浴改善循环，使用硝酸甘油软膏促进愈合。

2. 排便异常

便秘或腹泻会反复刺激裂口。增加膳食纤维摄入，必要时可用乳果糖调节排便，避免用力排便加重损伤。

3. 继发感染

创面继发细菌感染会延迟愈合。需进行创面消毒，严重时可口服甲硝唑或外用莫匹罗星软膏控制感染。

4. 肌肉痉挛

肛门括约肌持续性痉挛会加重缺血。可采用肉毒杆菌毒素注射或地尔硫卓软膏缓解痉挛。

日常保持肛周清洁干燥，避免辛辣刺激饮食，若保守治疗3个月未愈需考虑肛门内括约肌侧切术等外科干预。