2型糖尿病多数情况下无须打胰岛素,可通过口服降糖药、饮食控制、运动干预等方式治疗。胰岛素治疗通常适用于口服药失效、严重高血糖或急性并发症等情况。
1、口服降糖药二甲双胍、格列美脲、西格列汀等药物可通过不同机制改善血糖,适用于胰岛功能尚存的患者。
2、饮食控制限制精制碳水摄入,增加膳食纤维和优质蛋白比例,有助于稳定餐后血糖波动。
3、运动干预每周150分钟中等强度有氧运动可提升胰岛素敏感性,建议选择快走、游泳等低冲击项目。
4、胰岛素治疗当空腹血糖超过13.9mmol/L或出现酮症酸中毒时,需短期强化胰岛素治疗,常用门冬胰岛素、甘精胰岛素等。
定期监测血糖和糖化血红蛋白水平,根据病情变化及时调整治疗方案,避免自行停用或更换药物。
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