全身神经痛症状主要表现为自发性疼痛、触诱发痛、痛觉过敏和感觉异常,常见于糖尿病周围神经病变、带状疱疹后神经痛、三叉神经痛和纤维肌痛综合征等疾病。
1. 自发性疼痛表现为无外界刺激下的持续性灼烧样、电击样或针刺样疼痛,可能与神经末梢异常放电有关,可遵医嘱使用加巴喷丁、普瑞巴林或阿米替林等药物调节神经传导。
2. 触诱发痛轻微触碰即诱发剧烈疼痛,常见于神经损伤后敏化现象,需通过物理治疗联合卡马西平、苯妥英钠等钠通道阻滞剂改善症状。
3. 痛觉过敏对正常疼痛刺激反应过度增强,多与中枢敏化相关,建议采用经皮神经电刺激配合度洛西汀、文拉法辛等抗抑郁药物调节疼痛阈值。
4. 感觉异常出现麻木、蚁走感等异常感觉,常见于维生素B12缺乏或自身免疫性神经炎,需营养神经治疗并排查原发病,可选用甲钴胺、硫辛酸等药物。
日常需避免寒冷刺激和过度劳累,保证充足睡眠,疼痛发作时可尝试热敷或冥想放松。若症状持续加重或伴随肌力下降,应及时至神经内科就诊。
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