肾动脉狭窄高血压吃什么降压药

Question

肾动脉狭窄高血压吃什么降压药

Answer 1

肾动脉狭窄引起的高血压可遵医嘱使用钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、β受体阻滞剂等降压药物。

一、钙拮抗剂

氨氯地平通过阻断钙离子通道扩张外周动脉，适用于肾动脉狭窄患者，可能引起下肢水肿，需监测肾功能。

二、血管紧张素转换酶抑制剂

贝那普利可抑制血管紧张素转换酶，但双侧肾动脉狭窄者禁用，可能引发血肌酐升高，用药期间需定期检查电解质。

三、血管紧张素受体拮抗剂

缬沙坦选择性阻断血管紧张素受体，单侧肾动脉狭窄患者可使用，可能出现头晕症状，肾功能不全者需调整剂量。

四、β受体阻滞剂

美托洛尔通过抑制交感神经活性降低血压，适用于合并心动过速患者，可能诱发支气管痉挛，哮喘患者慎用。

肾动脉狭窄患者应低盐饮食，控制每日钠摄入量低于6克，避免剧烈运动导致血压波动，定期复查血管超声评估狭窄程度。