慢性胆囊炎无结石吗

Question

慢性胆囊炎无结石吗

Answer 1

慢性胆囊炎可能由胆囊结石、细菌感染、胆囊排空障碍、寄生虫感染等原因引起，部分患者确实存在无结石性慢性胆囊炎。慢性胆囊炎可通过药物治疗、饮食调整、胆囊切除手术等方式干预。

1、胆囊结石

胆囊结石长期刺激胆囊壁可能导致炎症，通常表现为右上腹隐痛、餐后腹胀。无结石时需排除其他病因，药物可选熊去氧胆酸胶囊、消炎利胆片、头孢克肟分散片。

2、细菌感染

肠道细菌逆行感染可引起胆囊慢性炎症，多伴随低热、消化不良症状。治疗需根据药敏结果选用抗生素，如左氧氟沙星片、甲硝唑片、阿莫西林克拉维酸钾片。

3、胆囊排空障碍

胆囊收缩功能异常导致胆汁淤积可能引发炎症，常见于糖尿病患者。建议少量多餐刺激胆囊排空，药物可用茴三硫片、曲匹布通片、硫酸镁溶液。

4、寄生虫感染

华支睾吸虫等寄生虫感染可导致胆囊壁增厚，多见于生食淡水鱼地区。确诊后需驱虫治疗，药物包括吡喹酮片、阿苯达唑片、三苯双脒肠溶片。

慢性胆囊炎患者应避免高脂饮食，定期复查超声，急性发作需及时就医。无症状无结石者可先尝试保守治疗，反复发作建议评估手术指征。