得了甲减还可怀孕吗

Question

得了甲减还可怀孕吗

Answer 1

多数甲减患者在病情控制稳定后可以怀孕。甲状腺功能减退症对妊娠的影响主要有甲状腺激素不足、流产风险增加、胎儿神经发育异常、妊娠期并发症。

1、激素替代治疗

遵医嘱使用左甲状腺素钠维持甲状腺功能正常，定期监测促甲状腺激素水平，治疗达标后妊娠安全性显著提高。

2、孕前评估

计划怀孕前需全面评估甲状腺功能，调整药物剂量使促甲状腺激素控制在2.5mIU/L以下，降低妊娠不良结局概率。

3、孕期监测

妊娠期间每4-6周复查甲状腺功能，根据孕周变化及时调整药量，保证母体甲状腺激素水平满足胎儿发育需求。

4、产后随访

分娩后6周复查甲状腺功能，部分患者需减少药量，哺乳期继续治疗时药物对婴儿影响极小。

甲减患者备孕期间应保持均衡饮食，适量补充含碘食物，避免过度劳累，严格遵医嘱用药并定期复查甲状腺功能。