脚气主要表现为足部瘙痒、脱皮、水疱等症状，判断依据包括典型症状观察、真菌检测、病史询问和体征检查。
1. 典型症状
足趾间或足底出现瘙痒、脱屑、小水疱，可能伴随糜烂或裂口，症状在温暖潮湿环境加重。
2. 真菌检测
通过刮取皮屑进行氢氧化钾镜检或真菌培养，直接观察到菌丝或孢子可确诊。
3. 病史特征
有公共场所赤足行走史、共用拖鞋毛巾史，或家庭成员有类似症状，复发倾向明显。
4. 体征鉴别
需排除湿疹、汗疱疹等疾病，脚气皮损边缘清晰且多单侧起病，常伴特殊异味。
保持足部干燥清洁，穿透气鞋袜，避免搔抓防止继发感染，症状持续需皮肤科就诊。