早期宫颈癌可通过手术切除、放射治疗、化学治疗、靶向治疗等方式治疗。治疗方法的选择主要与肿瘤分期、患者年龄及生育需求等因素相关。
1、手术切除:适用于IA-IB2期患者,术式包括宫颈锥切术、根治性子宫切除术等。手术可完整切除病灶,保留卵巢功能的改良术式适用于年轻患者。
2、放射治疗:体外放疗联合腔内近距离放疗适用于IB3期及以上或无法手术者。放射线能破坏癌细胞DNA,对盆腔淋巴结转移灶有较好控制效果。
3、化学治疗:顺铂、卡铂等铂类药物常与放疗同步应用。紫杉醇类药物可用于新辅助化疗缩小肿瘤,提高手术切除率。
4、靶向治疗:贝伐珠单抗等抗血管生成药物可用于复发或转移病例。PD-1抑制剂帕博利珠单抗适用于PD-L1阳性患者的二线治疗。
治疗后需定期随访宫颈细胞学和人乳头瘤病毒检测,保持均衡饮食并适度运动有助于增强机体免疫力。
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