阴道炎可以用抗生素治疗吗？

Question

阴道炎可以用抗生素治疗吗？

Answer 1

阴道炎是否能用抗生素治疗需根据具体病因决定，细菌性阴道炎通常可以使用抗生素，而真菌性或滴虫性阴道炎则需针对性用药。

细菌性阴道炎主要由阴道加德纳菌等厌氧菌感染引起，表现为灰白色分泌物伴鱼腥味。治疗可选用甲硝唑片、克林霉素磷酸酯栓或替硝唑胶囊，需遵医嘱完成疗程以降低复发概率。合并需氧菌感染时可能联用头孢类抗生素，但需避免滥用导致菌群失调。用药期间可能出现胃肠不适或阴道灼热感，需及时反馈医生调整方案。

真菌性阴道炎常见于念珠菌感染，表现为豆腐渣样白带和剧烈瘙痒，此时使用抗生素会加重症状。应选择克霉唑阴道片、硝酸咪康唑栓或制霉菌素阴道泡腾片等抗真菌药物。妊娠期患者需在产科医生指导下使用B类安全药物。滴虫性阴道炎需采用甲硝唑或替硝唑口服联合阴道给药，性伴侣需同步治疗以防交叉感染。

日常需保持外阴清洁干燥，避免穿紧身化纤内裤，经期勤换卫生巾。治疗期间禁止性生活，饮食减少辛辣刺激及高糖食物摄入无糖酸奶有助于恢复菌群平衡。若用药3天未缓解或出现发热、盆腔疼痛需及时复诊，反复发作患者需排查糖尿病等基础疾病。所有药物使用必须严格遵循医嘱，不可自行增减剂量或中断疗程。