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标题:请问此病是治疗精神病的药物的副作用造成的脑神经出了问题(药物引起的癫痫)吗?该怎么治疗? 就此问题与在线专家即时交流内容:我弟弟1998年精神病发,在医院治疗半年左右回家继续吃药(氯氮平)。5年后因带小孩停药1年多发现他有自笑、自言自语、注意力不集中,自述有幻听等症状。到成都华西医院改吃舒必利和非拉根(音)几个月后发现患者眼睛眨动频繁,医生误诊为结膜炎甚至老花眼(32岁)可能延误了病情,后来

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皮炎平可以用在阴部皮肤吗?
皮炎平不推荐用于阴部皮肤,因其含有激素成分,可能引发局部刺激或感染。阴部皮肤较为敏感,建议使用温和的清洁产品和医生推荐的药物。 1、阴部皮肤的特殊性:阴部皮肤薄且敏感,容易受到外界刺激。使用含有激素的药物如皮炎平,可能导致皮肤屏障功能受损,增加感染风险。激素类药物还可能引起局部皮肤萎缩、色素沉着等副作用,长期使用可能对皮肤健康造成不良影响。 2、皮炎平的成分与作用:皮炎平主要成分为醋酸地塞米松,属于中效糖皮质激素,具有抗炎、抗过敏、止痒等作用。虽然对某些皮肤炎症有效,但其强效成分并不适合用于阴部皮肤,尤其是存在破损或感染的情况下。 3、阴部皮肤问题的处理:对于阴部皮肤问题,如瘙痒、红肿等,建议首先保持局部清洁干燥,避免使用刺激性强的洗液或药物。可以选择温和的清洁产品,如无香精、无酒精的婴儿湿巾或专用清洁液。若症状持续或加重,应及时就医,医生会根据具体情况开具适合的药物,如抗真菌药膏、抗生素软膏等。 4、预防与日常护理:预防阴部皮肤问题,需注意个人卫生,勤换内裤,选择透气性好的棉质内裤。避免长时间穿着紧身裤或潮湿的衣物,减少局部摩擦和潮湿环境。饮食上,多摄入富含维生素和矿物质的食物,增强皮肤抵抗力。 阴部皮肤问题需谨慎处理,避免自行使用强效药物,及时就医并遵循才能有效缓解症状并预防复发。
林燕

副主任医师 山东第一医科大学附属皮肤病医院 皮肤科

奥司他韦吃两次不烧了停药吗?
奥司他韦在退烧后不应立即停药,需按照医生建议完成疗程。退烧是病情缓解的表现,但病毒可能仍在体内复制,过早停药可能导致病情反复或病毒耐药性增加。 1、奥司他韦的作用机制是通过抑制流感病毒的神经氨酸酶活性,阻止病毒在体内的复制和扩散。退烧只是症状缓解,并不代表病毒完全清除。 2、流感病毒在感染后的前48小时内复制最为活跃,奥司他韦的疗效在早期使用最佳。即使症状减轻,仍需坚持用药以确保病毒被彻底抑制。 3、停药过早可能导致病毒反弹,增加并发症风险,如肺炎、心肌炎等。尤其是儿童、老年人及免疫力低下者,更需严格遵循用药指导。 4、奥司他韦的常规疗程为5天,具体用药时长需根据病情和医生建议调整。如果出现药物副作用或病情变化,应及时就医咨询。 5、在用药期间,建议多饮水、保持充足休息,避免过度劳累。饮食上可选择富含维生素C的食物,如柑橘类水果,增强免疫力。 退烧后继续服用奥司他韦是确保病毒彻底清除的关键,避免因过早停药导致病情反复或并发症。严格按照医生指导完成疗程,同时注意休息和营养支持,有助于加速康复。
武恩翠

主任技师 临汾市人民医院

格林巴利能活多久?
格林巴利综合征患者通过及时治疗和康复训练,多数可以恢复正常生活,存活时间与疾病严重程度、治疗及时性及康复效果密切相关。治疗包括免疫球蛋白静脉注射、血浆置换和糖皮质激素,康复训练注重肢体功能恢复和呼吸肌锻炼。 格林巴利综合征是一种急性炎症性周围神经病,主要影响运动神经和感觉神经,严重时可累及呼吸肌。疾病的严重程度决定了患者的预后,轻度患者通常在数周至数月内恢复,而重度患者可能需要更长时间,甚至遗留部分功能障碍。 1、免疫球蛋白静脉注射是治疗格林巴利综合征的首选方法,通过抑制自身免疫反应,减轻神经损伤。常用剂量为每天0.4g/kg,连续使用5天,可显著改善患者症状。 2、血浆置换适用于重症患者,通过清除血液中的自身抗体和炎症因子,缓解神经炎症。通常每周进行3-5次,每次置换1.5倍血浆量,可有效改善呼吸肌无力和肢体瘫痪。 3、糖皮质激素在急性期可短期使用,通过抑制炎症反应,减轻神经水肿。常用药物为甲泼尼龙,剂量为每天1mg/kg,疗程不超过2周,需注意预防感染和骨质疏松。 4、康复训练对改善患者预后至关重要。早期进行肢体被动活动,预防关节挛缩和肌肉萎缩;恢复期进行主动运动训练,逐步恢复肌力;呼吸肌训练可改善肺功能,预防呼吸衰竭。 5、营养支持对患者康复有重要作用。高蛋白饮食如鸡蛋、鱼肉和豆制品,有助于神经修复;富含维生素B族的食物如全谷物和绿叶蔬菜,可促进神经再生;适量补充维生素D和钙,预防骨质疏松。 格林巴利综合征患者的存活时间与疾病严重程度、治疗及时性及康复效果密切相关。通过及时有效的治疗和系统的康复训练,多数患者可以恢复正常生活。对于重症患者,早期识别和积极干预是改善预后的关键,建议在专业医疗团队指导下进行个体化治疗和康复方案制定。
赵平

主任医师 单县中心医院 全科

肿瘤十二项有必要做吗?
肿瘤十二项检查是评估肿瘤标志物的重要方法,建议高危人群或疑似肿瘤患者进行检测。肿瘤标志物是某些肿瘤细胞产生或释放的物质,通过血液或其他体液检测,有助于早期发现肿瘤或监测治疗效果。常见肿瘤标志物包括甲胎蛋白AFP、癌胚抗原CEA、糖类抗原125CA125等,分别与肝癌、结直肠癌、卵巢癌等疾病相关。对于有家族肿瘤史、长期吸烟、慢性肝炎等高危人群,定期进行肿瘤十二项检查可以帮助早期发现潜在问题。对于已经确诊的肿瘤患者,该检查可以监测治疗效果和病情变化。检查结果需结合临床症状和其他影像学检查综合判断,避免单一指标导致的误判。如果检查结果异常,应及时就医,进一步明确诊断并制定治疗方案。肿瘤十二项检查是肿瘤筛查和监测的重要手段,高危人群和疑似患者应重视并定期进行。
白晓燕

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

利培酮和奥氮平可以一起吃吗?
利培酮和奥氮平可以一起吃,但需要在医生指导下使用,避免不良反应。利培酮和奥氮平均为抗精神病药物,联合使用可能增强疗效,但也可能增加副作用风险,如代谢异常、锥体外系反应等。医生会根据患者的具体病情、药物耐受性及不良反应风险进行评估,调整剂量或更换药物。 1、利培酮和奥氮平的药理作用不同,联合使用可能对治疗难治性精神分裂症或双相情感障碍有一定效果。利培酮主要通过阻断多巴胺D2受体和5-HT2A受体发挥作用,而奥氮平则对多种受体如多巴胺、5-HT、组胺等有较强的拮抗作用,联合使用可能更全面地调节神经递质平衡。 2、联合使用可能增加副作用风险,如体重增加、血糖升高、血脂异常等代谢综合征。奥氮平对代谢的影响较为显著,而利培酮也可能导致体重增加和内分泌紊乱。长期使用需定期监测血糖、血脂及体重变化,必要时进行干预。 3、锥体外系反应是抗精神病药物的常见副作用,联合使用可能增加震颤、肌张力障碍等风险。利培酮的锥体外系反应发生率较高,而奥氮平相对较低,但联合使用仍需密切观察,必要时使用抗胆碱能药物缓解症状。 4、医生会根据患者的病情和耐受性调整剂量,避免药物过量或不足。对于初次使用或病情不稳定的患者,建议从小剂量开始,逐步调整至有效剂量。对于老年患者或肝肾功能不全者,需谨慎使用,避免药物蓄积。 利培酮和奥氮平联合使用需在医生指导下进行,密切监测药物疗效和副作用,确保治疗安全有效。患者应定期复诊,及时反馈用药情况,以便医生调整治疗方案。
黄国栋

主任医师 七台河市人民医院 预防保健科

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