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我现在怀孕37天了,35天的时候早上上厕所的时候流了点血,吃保胎药现在没有了,就吃了两天现在不吃行吗?由于妊辰反应一吃药就想吐我这种情况可不可以不吃了?还有妊辰反应一般多少天能不呕吐了?

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林丽丽 副主任医师
桂林南溪山医院
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孕34周用硫酸镁保胎后多久会生?

孕34周使用硫酸镁保胎后,分娩时间通常在1-4周内,具体与宫缩抑制效果、个体差异及胎儿状况有关。

硫酸镁通过抑制子宫平滑肌收缩延长妊娠周期,但无法精准预测分娩时间。部分孕妇用药后1-2周内可能因宫缩复发或胎膜早破发动分娩,另一些孕妇可能维持至足月分娩。用药期间需监测胎心、宫缩频率及母体血镁浓度,避免镁中毒。若出现持续规律宫缩、阴道流血或胎动异常,需立即就医。

建议保胎期间保持左侧卧位休息,每日记录胎动,避免剧烈活动和高盐饮食。

张向宁

主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科

狼疮抗凝物高怀孕了能保胎吗?

狼疮抗凝物高怀孕后一般可以保胎,但需根据具体情况制定方案。狼疮抗凝物升高可能增加流产、胎儿生长受限等风险,需密切监测凝血功能及胎儿发育。

狼疮抗凝物阳性可能与抗磷脂抗体综合征、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病相关,易导致胎盘微血栓形成。临床常通过低分子肝素钙注射液、阿司匹林肠溶片等药物抗凝治疗,配合定期超声监测胎儿生长及脐血流。若合并其他抗体阳性或既往不良妊娠史,可能需联合糖皮质激素如醋酸泼尼松片控制免疫反应。

孕期需避免剧烈运动,定期复查狼疮抗凝物滴度及凝血指标,出现阴道流血或胎动异常及时就医。

张向宁

主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科

查精子禁欲2天行吗?

查精子通常建议禁欲2-7天,禁欲2天可能影响检测结果的准确性。

精液检查是评估男性生育能力的重要方式,禁欲时间过短可能导致精液量减少、精子浓度降低。多数情况下,禁欲3-5天时精子数量和质量处于稳定状态,能够更真实反映生育能力。若仅禁欲2天,部分精子可能尚未完全成熟,活动力或形态学指标可能出现偏差。但特殊情况下如复查或紧急检测,医生可能根据临床需要调整禁欲时间。

日常应避免熬夜、高温环境及吸烟饮酒,保持规律作息有助于维持精子健康。

张国喜

副主任医师 北京大学人民医院 泌尿外科

血糖高的人可不可以吃花生米?

血糖高的人一般可以适量吃花生米,但需控制摄入量并选择无添加的原味花生米。若血糖控制不稳定或合并严重并发症,则不建议食用。

花生米属于高脂肪、高热量食物,虽然升糖指数较低,但过量食用可能导致总热量超标,影响血糖控制。原味花生米含有单不饱和脂肪酸、膳食纤维和植物蛋白,有助于延缓餐后血糖上升。建议每次食用不超过15克,并计入全天总热量。避免选择糖渍、盐焗等加工花生米,这类产品可能含有额外添加糖和钠盐。

血糖控制不佳或合并糖尿病肾病、高脂血症的患者应限制花生米摄入。花生米脂肪含量高,可能加重脂代谢紊乱,且部分患者可能存在花生过敏风险。日常建议优先选择低升糖指数的坚果如巴旦木、核桃,并搭配血糖监测。

孕酮低但是没有出血需要保胎吗?

孕酮低但没有出血通常不需要保胎治疗。孕酮水平波动属于妊娠期常见现象,若无阴道流血、腹痛等先兆流产症状,多数情况下无需额外干预。

妊娠早期孕酮主要由卵巢黄体分泌,其水平存在个体差异且每日波动较大。单纯孕酮检测值偏低可能源于检测时间差异、实验室标准不同或黄体功能暂时性不足,未必反映真实胚胎发育状态。临床更关注人绒毛膜促性腺激素翻倍情况及超声检查结果,若这两项指标正常,即使孕酮偏低也可继续观察。日常应避免剧烈运动和精神紧张,保证充足睡眠有助于维持激素稳定。

当孕酮值持续显著低于正常范围且伴随人绒毛膜促性腺激素增长缓慢时,可能存在黄体功能不全风险。此类情况即使没有出血,也需结合超声评估胚胎活性。若超声显示胎心搏动正常,医生可能建议短期使用黄体酮胶囊或地屈孕酮片等药物支持,但须严格遵循医嘱规范用药。自行补充孕酮可能干扰正常妊娠进程,过量使用还可能增加妊娠期肝内胆汁淤积症风险。

建议每周复查孕酮及人绒毛膜促性腺激素水平,通过动态监测评估妊娠状态。日常可适量食用豆制品、坚果等含植物雌激素的食物,但不宜大量进补。出现下腹坠胀、腰骶酸痛等不适症状时应及时就医,避免盲目使用保胎药物。保持规律产检频率,妊娠7-8周通过超声确认胚胎发育情况是更可靠的评估方式。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

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