被猫抓伤后需要根据伤口暴露程度决定是否接种狂犬病疫苗。狂犬病暴露后预防处置主要包括伤口处理、被动免疫制剂注射和疫苗接种三种措施。
1、伤口暴露分级一级暴露为完好皮肤接触动物分泌物,无须处置;二级暴露为轻微抓咬无出血,需立即清洗消毒并接种疫苗;三级暴露为穿透性伤口或黏膜接触,需联合免疫球蛋白与疫苗。
2、传染源风险家养猫定期接种疫苗且无异常行为时风险较低;流浪猫或出现流涎、攻击性等异常症状时风险较高。建议家长对儿童伤口进行风险评估。
3、处置时效性暴露后处置越早效果越好,但潜伏期长达数月,超过24小时仍建议补种。伤口应立即用肥皂水和流动清水交替冲洗15分钟。
4、疫苗选择我国常用人用狂犬病疫苗包括Vero细胞疫苗、人二倍体细胞疫苗和地鼠肾细胞疫苗,需全程接种5针次。
建议暴露后及时至犬伤门诊规范处置,接种期间避免剧烈运动和饮酒,保持伤口清洁干燥。
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