肝硬化可能由病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、胆汁淤积性疾病等原因引起,主要分为代偿期和失代偿期两种类型。
1. 病毒性肝炎乙型和丙型肝炎病毒感染可能导致肝细胞持续损伤,长期未控制会发展为肝硬化,表现为乏力、黄疸,需抗病毒治疗如恩替卡韦、索磷布韦维帕他韦。
2. 酒精性肝病长期过量饮酒会直接损害肝细胞,引发脂肪肝和炎症,逐步发展为肝硬化,需戒酒并配合护肝药物如水飞蓟宾、双环醇。
3. 脂肪性肝病代谢异常导致的脂肪堆积会诱发肝纤维化,常见于肥胖人群,需控制体重并改善代谢,可使用奥利司他等药物辅助治疗。
4. 胆汁淤积原发性胆汁性胆管炎等疾病会阻碍胆汁排泄,长期淤积损伤肝组织,需熊去氧胆酸等利胆药物干预,严重时需肝移植。
肝硬化患者应严格戒酒、低脂饮食,定期监测肝功能,晚期出现腹水或呕血等症状需立即就医。
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