胃溃疡什么情况需要割胃？

Question

胃溃疡什么情况需要割胃？

Answer 1

胃溃疡通常无须割胃，仅在出现穿孔、大出血反复发作、癌变或幽门梗阻等严重并发症时需考虑胃部分切除术。

1、穿孔：

胃溃疡穿透胃壁引发急性腹膜炎，需紧急手术切除病变组织。患者可能出现剧烈腹痛、板状腹等症状。

2、大出血：

溃疡侵蚀血管导致呕血或黑便，内镜止血无效时需手术干预。可能与长期服用非甾体抗炎药或幽门螺杆菌感染有关。

3、癌变风险：

胃镜检查发现溃疡边缘不规则或病理提示异型增生，为预防胃癌进展可能需手术。

4、幽门梗阻：

溃疡反复愈合导致瘢痕狭窄，出现呕吐宿食、营养不良等症状，保守治疗无效时需手术解除梗阻。

确诊胃溃疡后应规范用药根除幽门螺杆菌，避免辛辣刺激饮食，定期复查胃镜评估治疗效果。