外科手术能治愈癫痫吗？

Question

外科手术能治愈癫痫吗？

Answer 1

外科手术可以治愈部分癫痫患者，但并非所有癫痫都适合手术治疗。癫痫手术的适用性主要取决于癫痫类型、病灶定位、药物控制效果等因素。

1、病灶明确

对于药物难治性局灶性癫痫，若脑电图和影像学检查能精确定位致痫灶，手术切除病灶可能达到治愈效果。常见术式包括前颞叶切除术、病灶切除术等。

2、药物难治

当两种以上抗癫痫药物规范治疗仍无法控制发作时，可考虑手术评估。术前需进行详细的癫痫灶定位评估，包括视频脑电图、PET-CT等检查。

3、特殊类型

某些特殊癫痫综合征如婴儿痉挛症、Lennox-Gastaut综合征可能适合胼胝体切开术等姑息性手术，虽不能完全治愈但可减少发作频率。

4、术后管理

即使手术成功，患者仍需继续服用抗癫痫药物一段时间，并定期复查脑电图。部分患者术后可能出现认知功能改变等并发症。

癫痫患者应保持规律作息，避免熬夜、饮酒等诱发因素，术后需遵医嘱定期复查并坚持药物治疗。