癫痫一般在多大年龄出现？

Question

癫痫一般在多大年龄出现？

Answer 1

癫痫可发生于任何年龄段，但高发期主要集中在5岁以下儿童、青少年期及60岁以上老年人，发病年龄分布与脑发育阶段、遗传因素、获得性脑损伤等密切相关。

1、婴幼儿期

先天性脑发育异常、围产期缺氧缺血性脑病是主要诱因，表现为婴儿痉挛症或局灶性发作，需通过脑电图和基因检测确诊，可选用左乙拉西坦、托吡酯等抗癫痫药物控制。

2、儿童期

热性惊厥转化或特发性癫痫常见，典型症状为全身强直-阵挛发作，与遗传代谢性疾病相关，丙戊酸钠、拉莫三嗪等药物对儿童癫痫综合征效果显著。

3、青壮年期

多由脑外伤、中枢感染或肿瘤继发，颞叶癫痫伴意识障碍多见，卡马西平、奥卡西平可作为一线用药，需结合MRI排查结构性病变。

4、老年期

脑血管病和神经退行性疾病是首要病因，常表现为短暂性意识丧失，拉考沙胺、加巴喷丁等新型抗癫痫药更适合老年患者代谢特点。

癫痫患者应保持规律作息，避免闪光刺激和过度疲劳，定期复查脑电图评估疗效，所有抗癫痫药物均需在神经科医师指导下调整用量。