体外射精的避孕失败概率为15-20％，实际效果因人而异。
体外射精指男性在射精前将阴茎从阴道抽出，该方法主要通过避免精液进入女性体内实现避孕。失败风险主要来源于两方面：射精前尿道球腺分泌的液体可能含有少量精子；部分男性可能因控制力不足导致少量精液残留阴道。采用体外射精避孕时，建议结合安全期计算或避孕套使用以提高避孕成功率。
日常应注意观察月经周期变化，出现月经延迟需及时进行早孕检测。
尿结石一般可以进行体外碎石治疗，但需根据结石大小、位置及患者身体状况综合评估。体外碎石适用于直径小于2厘米的肾结石或输尿管上段结石，禁忌证包括严重出血倾向、妊娠、尿路感染未控制等。
体外碎石通过冲击波将结石粉碎成小颗粒，随尿液自然排出。治疗前需完善泌尿系统超声或CT检查明确结石特征，术中可能需配合体位调整提高碎石效率。多数患者治疗过程无创且恢复快，术后可能出现短暂血尿或腰痛，通常1-2天缓解。碎石成功率与结石硬度、患者肥胖程度等因素相关，部分质地坚硬的结石可能需要多次治疗。
当结石体积过大、位于输尿管下段或合并解剖异常时，体外碎石效果可能受限。此类情况建议考虑输尿管镜碎石或经皮肾镜取石等微创手术。特殊人群如孤立肾患者、肾功能不全者需谨慎评估，儿童患者需采用专用低能量碎石设备。若结石合并严重肾积水或感染，需优先处理并发症后再行碎石。
尿结石患者术后应每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物如菠菜、浓茶，适当增加柑橘类水果摄入有助于预防复发。定期复查泌尿系超声监测排石情况，出现持续发热或剧烈腰痛需及时就医。体外碎石后配合药物排石治疗可提高疗效，但须在医生指导下使用枸橼酸氢钾钠颗粒、坦索罗辛等药物。
体外碎石手术通常不需要全身麻醉，多数情况下采用局部麻醉或镇痛措施即可完成。体外碎石术的处理方式主要有局部麻醉、静脉镇痛、非麻醉镇痛、儿童特殊处理、麻醉禁忌评估等。
1、局部麻醉体外碎石术常在治疗区域使用利多卡因凝胶等表面麻醉剂，通过阻断神经传导减轻冲击波带来的皮肤刺痛感。这种麻醉方式不影响患者意识，术后恢复快，适用于肾结石或输尿管上段结石的粉碎治疗。
2、静脉镇痛对于疼痛敏感或焦虑患者，可配合使用芬太尼、舒芬太尼等静脉镇痛药物。这类短效镇痛剂能维持患者清醒状态，同时有效缓解冲击波引起的内脏牵涉痛，特别适合输尿管中下段结石的治疗。
3、非麻醉镇痛部分医疗机构采用音乐疗法、分散注意力等非药物镇痛手段。通过调整冲击波频率、降低能量输出等技术改良，配合呼吸训练也能帮助耐受治疗，适用于直径小于10毫米的肾盂结石。
4、儿童特殊处理儿童患者因配合度差可能需基础麻醉，常用七氟烷吸入麻醉联合骶管阻滞。麻醉深度以维持自主呼吸为度，术中需严密监测生命体征，适用于儿童肾结石的日间手术处理。
5、麻醉禁忌评估严重心肺疾病、凝血功能障碍患者需麻醉科会诊评估风险。过度肥胖患者可能因体位限制影响呼吸，需考虑椎管内麻醉替代方案，这类特殊情况约占体外碎石病例的极少数。
术后建议增加每日饮水量至2000毫升以上，优先选择柠檬水等碱性饮品帮助碎石排出。两周内避免剧烈运动和重体力劳动，定期复查超声观察排石情况。出现持续发热或严重血尿时需及时返院检查，必要时配合口服坦索罗辛等药物辅助排石。饮食上应控制高草酸食物摄入，根据结石成分分析结果调整膳食结构。
碎石后疼痛一般持续3-7天，实际恢复时间受到结石残留、感染风险、个人体质、术后护理、并发症等因素影响。
碎石后疼痛主要来源于结石碎片排出过程中对尿路的刺激，或术后输尿管黏膜水肿。多数患者疼痛在3天内明显缓解，部分可能因残留结石移动或继发感染延长至1周。术后适当增加饮水量有助于促进结石排出，每日建议饮用2000-3000毫升水，可分次少量饮用。避免剧烈运动以防加重出血风险，但可进行散步等轻度活动促进排石。
少数患者可能出现持续疼痛超过1周的情况，常见于结石体积较大、存在多发结石或合并尿路感染。若伴随发热、血尿加重或排尿困难，需警惕输尿管损伤或严重感染。术后应定期复查超声或X线确认结石清除情况，必要时需配合解痉药物或二次碎石治疗。饮食上需限制高草酸食物如菠菜、浓茶，减少钠盐摄入以预防结石复发。
碎石后建议保持清淡饮食，避免辛辣刺激食物加重泌尿系统不适。可适量摄入柑橘类水果帮助尿液碱化，但肾功能异常者需控制钾摄入。术后1周内避免提重物及长时间憋尿，观察排尿颜色及疼痛变化，按医嘱复查尿常规及影像学检查。若疼痛持续不缓解或出现新发症状，应及时返院评估是否存在输尿管狭窄等并发症。
精子在体外存活时间一般为几分钟到数小时，具体时间受到环境温度、湿度、接触介质、精子质量以及是否采取特殊保存措施等因素影响。
1、环境温度温度是影响精子存活的关键因素。室温环境下精子通常只能存活几分钟至一小时，37摄氏度恒温环境中存活时间可延长至数小时。低温保存条件下精子活性可维持更长时间，专业冷冻保存技术能使精子存活数年。
2、湿度条件干燥环境会加速精子死亡，在完全干燥的物体表面精子可能在几分钟内失去活性。湿润环境如生理盐水或专用保存液中，精子存活时间可延长至数小时。精液样本中的前列腺液成分能提供短暂保护。
3、接触介质不同介质对精子存活影响显著。在普通布料上精子存活时间短于光滑非渗透性表面。水中存活时间通常不超过30分钟，而专用培养液中可维持活性数小时。酸性环境会快速破坏精子细胞结构。
4、精子质量健康男性精液中精子存活时间通常优于少弱精症患者。精子活力、形态正常的个体在体外维持活性的能力更强。精液量充足时，内部成分能为精子提供更持久的营养和保护。
5、保存措施专业生殖医学中心采用的冷冻保存技术可使精子在液氮中长期存活。简易保温措施如恒温运输箱能暂时延长精子活性。未经任何处理的精液样本随着时间推移，精子活力会逐渐下降直至完全失活。
对于需要保存精子的特殊情况，建议前往专业医疗机构采用标准化冷冻保存技术。日常生活中应注意避免非计划妊娠风险，接触可能含有精液的物品后应及时清洁。备孕夫妇可通过测量基础体温、使用排卵试纸等方法把握受孕时机，提高自然受孕概率。保持规律作息、均衡饮食和适度运动有助于维持良好精子质量。
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