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产后第一次月经的确切时间是什么时候?

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林丽丽 副主任医师
桂林南溪山医院
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肠炎的确诊必须要做结肠镜吗?
肠炎的确诊在临床上必须要做结肠镜的,通过结肠镜的检查,除了能够发现结肠炎的位置,还能发现溃疡面的深浅、多少,以及有无伴随出血等。如有结肠息肉,还可确定数量、大小,必要时可取样病理活检。在肛肠科,直肠镜和结肠镜是必备之物,结肠镜可以发现直肠息肉、内痔、直肠炎、早期直肠粘膜脱垂等。在发现体积较小、窄基内痔或者炎性、腺瘤样直肠息肉,可以通过结肠镜直接进行烧灼,套扎等治疗措施。在肛裂的患者行结肠镜检查时,则要注意润滑,避免刺激疼痛。
王俊宏

主任医师 江苏省人民医院 心血管内科

肺结核的确定方法有哪些??
肺结核一般可以通过痰检从塘里面查寻抗酸杆菌,如果说寻到抗酸杆菌的话就可以诊断为肺结核,同时也可以通过胸片仔细检查理解可有再次出现阴影或者是空洞,也可以实施验证,也可以采取结核菌素试验来理解可有再次出现强阳性的表现出,如果咳痰的话就可以诊断。
林燕

副主任医师 山东第一医科大学附属皮肤病医院 皮肤科

小儿苯丙酮尿症的确诊需要通过什么检查?
第一,新生儿疾病筛查。由于苯丙酮尿症是遗传性代谢性疾病,一般哺乳3天左右,针刺采宝宝足跟血,然后滴于专用的采血滤纸上,进行苯丙氨酸浓度的测定,如果苯丙氨酸浓度大于切割值,一般就基本可以确诊。第二,是苯丙氨酸浓度的测定。如果苯丙氨酸浓度大于1.2毫摩尔每升就可以确诊。第三,尿三氯化铁及2,4-二硝基苯肼试验。这个用于较大儿童的筛查。第四,尿蝶呤图谱分析。第五,也可以采用dna分析。同时,根据宝宝的临床症状,智力落后,头发由黑变黄,而且宝宝有特殊的鼠尿体味,一般就基本可以确诊。
李芸

主任医师 临汾市人民医院 儿科

如何最可靠的确诊结核性脑膜炎??
结核性脑膜炎病因是结核杆菌感染,想要确诊的话最好做一下以下检查项目,如脑脊液压力、白细胞计数、聚合酶链反应技术、酶联免疫吸附试验、胸部平片、CT检查、核磁共振成像等,以及腰部穿刺,然后抽取脑积液化验出是否得了脑膜炎,这几个检查必不可少,其中腰部穿刺最为直观可靠。如果患有脑膜炎是结核性的就必须抗结核治疗,目前的科技手段完全可以治疗,大概需要半年以上的疗程能够彻底的缓解病情,治疗期间一定要注意不能受风着凉,必须要增强免疫力。
李芸

主任医师 临汾市人民医院 儿科

什么是植物人的确定标准?
植物人:大脑皮层功能严重损害,受害者处于不可逆的深昏迷状态,丧失意识活动,但皮质下中枢可维持自主呼吸运动和心跳,植物人的鉴别诊断1.闭锁综合征Nordgre于1971年报道很高由于双侧脑桥基底部病变,脑干腹侧的皮质脑干束和皮质脊髓束受损,而导致的缄默和四肢瘫痪,看起来很像昏迷,但实际上意识完全问题清楚,病人德技能用睁闭眼对问话做出回答复发。2.昏迷是一种持续的、深度的病理性意识障碍,其特征是两眼闭合,表扬不能唤醒。它与PVS的区别在于后者能醒觉而无认知,而昏迷者既以后不能唤醒,又无认知。3.脑死亡脑死亡是脑的全部(专家特别是脑干)功能的持久且不可逆地丧失,特征是深度昏迷,且无自主呼吸,必须用呼吸机维持,脑干反射全部丧失。
李峰

副主任医师 临汾市人民医院 消化内科

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