鼻窦炎的症状及治疗方法是什么

Question

鼻窦炎的症状及治疗方法是什么

Answer 1

鼻窦炎的症状主要有鼻塞、流脓涕、头痛、嗅觉减退、面部胀痛等，可通过药物治疗、鼻腔冲洗、手术治疗等方式改善。鼻窦炎通常由病毒感染、细菌感染、过敏反应、鼻腔结构异常、免疫力下降等原因引起。

1、鼻塞

鼻塞是鼻窦炎的常见症状，可能由鼻腔黏膜充血肿胀或分泌物堵塞导致。患者可能感觉呼吸不畅，尤其在夜间加重。病毒感染引起的鼻塞可尝试生理盐水鼻腔喷雾缓解，细菌感染需遵医嘱使用头孢克洛干混悬剂等抗生素。过敏因素需避免接触过敏原，必要时使用氯雷他定片抗过敏治疗。

2、流脓涕

黄绿色脓性鼻涕多提示细菌感染，可能与鼻窦内炎症分泌物积聚有关。患者可能伴有鼻涕倒流咽喉的症状。可遵医嘱使用桉柠蒎肠溶软胶囊促进黏液排出，配合布地奈德鼻喷雾剂减轻炎症。慢性鼻窦炎患者需坚持鼻腔冲洗，必要时行鼻窦穿刺引流。

3、头痛

头痛多位于前额、眼眶周围，晨起加重，可能与鼻窦腔内压力改变有关。急性发作时可短期使用对乙酰氨基酚片缓解疼痛。伴发热者需排查细菌感染，使用阿莫西林克拉维酸钾片等药物治疗。长期头痛需影像学检查排除鼻窦解剖异常。

4、嗅觉减退

嗅觉下降多因炎症导致嗅区黏膜肿胀或嗅觉神经受损。急性期过后多可恢复，慢性炎症可能造成持久损害。可尝试嗅觉训练配合糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗。严重者需评估是否合并鼻息肉，必要时行鼻内镜手术改善通气。

5、面部胀痛

面部压迫感或疼痛常见于上颌窦炎，弯腰时加重。可能与窦腔压力变化刺激神经有关。可热敷缓解症状，严重者需行鼻窦CT明确病变范围。真菌性鼻窦炎可能出现剧烈疼痛，需手术清创配合伊曲康唑胶囊抗真菌治疗。

鼻窦炎患者应保持室内空气流通，避免接触烟雾等刺激物。每日用生理盐水冲洗鼻腔1-2次，有助于清除分泌物。饮食宜清淡，多饮水，避免辛辣食物刺激黏膜。适当锻炼增强体质，注意保暖预防感冒。症状持续不缓解或反复发作时，应及时到耳鼻咽喉科就诊，必要时进行鼻内镜或影像学检查明确诊断。急性细菌性鼻窦炎需足疗程使用抗生素，慢性鼻窦炎可能需综合治疗数月。手术治疗适用于药物控制不佳、伴有鼻息肉或解剖异常者，术后仍需长期随访管理。