为什么艾滋病人凝血功能障碍

Question

为什么艾滋病人凝血功能障碍

Answer 1

艾滋病患者凝血功能障碍可能由血小板减少、凝血因子异常、血管内皮损伤、合并机会性感染等原因引起，需通过抗病毒治疗、补充凝血因子、控制感染等方式干预。

1、血小板减少

人类免疫缺陷病毒直接破坏骨髓造血功能或诱发免疫性血小板减少症，表现为皮肤瘀斑、鼻出血。治疗需联合抗病毒药物如齐多夫定，严重时输注血小板。

2、凝血因子异常

肝脏机会性感染导致凝血因子合成不足，常见于巨细胞病毒肝炎，伴随黄疸、腹水。需补充维生素K或新鲜冰冻血浆，同时使用更昔洛韦抗病毒。

3、血管内皮损伤

HIV感染激活炎症反应损伤血管内皮，增加血管通透性。可选用阿司匹林改善微循环，合并高血压时需控制血压。

4、机会性感染

播散性鸟分枝杆菌感染等可引发弥散性血管内凝血，表现为多部位出血。需针对性使用克拉霉素联合乙胺丁醇，必要时进行抗凝治疗。

艾滋病患者应定期监测凝血功能，避免剧烈运动和外伤，饮食注意补充优质蛋白和维生素K丰富食物如菠菜、猪肝。