一边睾丸肿大.伴有疼痛感
发布于 2025/10/18 08:18
一边睾丸肿大伴有疼痛感可能是睾丸炎、附睾炎、睾丸扭转或精索静脉曲张等疾病引起的。睾丸肿大疼痛可能与细菌感染、外伤、血液循环障碍等因素有关，通常表现为患侧阴囊红肿、触痛明显、活动时疼痛加剧等症状。建议及时就医检查，明确病因后针对性治疗。
1、睾丸炎
睾丸炎多由细菌或病毒感染引起，常见病原体包括大肠埃希菌、腮腺炎病毒等。患者会出现单侧睾丸肿胀、持续性钝痛或刺痛，可能伴随发热、寒战等全身症状。治疗需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星片、布洛芬缓释胶囊等药物。急性期需卧床休息，避免挤压阴囊。
2、附睾炎
附睾炎常与尿路感染相关，致病菌通过输精管逆行感染。典型表现为患侧阴囊坠胀疼痛，附睾部位可触及硬结，疼痛可能放射至腹股沟区。治疗可采用盐酸左氧氟沙星胶囊、阿奇霉素分散片、对乙酰氨基酚片等药物。建议抬高阴囊减轻水肿，治疗期间禁止性生活。
3、睾丸扭转
睾丸扭转属于泌尿外科急症，因精索旋转导致睾丸血供中断。突发患侧睾丸剧痛伴明显肿胀是典型表现，可能伴随恶心呕吐。确诊后需紧急手术复位固定，延迟处理可能导致睾丸坏死。常用术式包括睾丸复位固定术、对侧睾丸预防性固定术。
4、精索静脉曲张
精索静脉曲张多见于左侧，因静脉回流受阻导致阴囊坠胀疼痛，久站后症状加重。体检可触及阴囊内蚯蚓状团块，B超检查可确诊。轻度可穿紧身内裤托起阴囊，重度需行腹腔镜精索静脉高位结扎术。避免长时间站立可缓解症状。
5、睾丸外伤
睾丸受到直接撞击可能导致血肿形成，表现为受伤后迅速出现的睾丸肿胀疼痛，伴皮肤瘀斑。需立即冷敷并就医排除睾丸破裂，必要时行阴囊探查术。恢复期可使用迈之灵片、云南白药胶囊等药物促进血肿吸收。
出现单侧睾丸肿痛时应避免剧烈运动，穿着宽松棉质内裤减少摩擦。饮食宜清淡，多摄入富含维生素C的蔬菜水果帮助消炎。禁止自行热敷或按摩患处，以免加重炎症或延误睾丸扭转等急症的治疗时机。建议3个月内避免重体力劳动和骑跨动作，定期复查超声评估恢复情况。若疼痛持续不缓解或出现发热、排尿困难等症状需立即复诊。
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