输尿管结石和肾结石有关系吗

Question

输尿管结石和肾结石有关系吗

Answer 1

输尿管结石多数由肾结石移动至输尿管引起，两者存在直接关联，主要涉及结石形成机制、解剖位置差异、症状表现差异及治疗方式差异四个方面。

1. 形成机制

肾结石在肾脏内形成后，可能随尿液下行卡顿在输尿管形成输尿管结石，两者成分相似，常见草酸钙或尿酸结石。

2. 解剖位置

肾结石位于肾盂或肾盏，输尿管结石则位于输尿管三个生理狭窄处，后者更易引发剧烈绞痛伴放射性疼痛。

3. 症状差异

肾结石早期可能无症状，输尿管结石多表现为突发腰腹部刀割样疼痛，可伴血尿、恶心呕吐等输尿管痉挛症状。

4. 治疗方式

小于6毫米结石可通过药物排石，肾结石可选择体外冲击波碎石，输尿管中下段结石可能需输尿管镜取石。

每日饮水超过2000毫升有助于预防结石形成，高草酸饮食人群需限制菠菜、浓茶等摄入，定期泌尿系超声检查可早期发现结石。