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母乳喂养胸一大一小是怎么回事?感觉好奇怪

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林丽丽 副主任医师
桂林南溪山医院
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牙齿无缘无故掉了一小块是什么情况?

牙齿无缘无故掉了一小块可能与牙齿隐裂、龋齿或牙釉质发育不全有关。

牙齿隐裂通常由咬硬物或外伤导致,表现为牙齿表面出现细小裂纹,严重时可能引起牙齿脱落。龋齿是细菌侵蚀牙体组织形成的病损,早期可能无明显症状,随着病情进展会出现牙齿缺损。牙釉质发育不全多与遗传或儿童期营养不良相关,表现为牙釉质薄弱易剥落。这三种情况均可能伴随冷热刺激敏感或咀嚼无力感,但部分患者可能无明显疼痛。

日常需避免咬硬物,使用含氟牙膏刷牙,并定期进行口腔检查。若缺损持续扩大或出现疼痛,建议及时就诊口腔科。

张天奇

山东省立医院 口腔科

乙肝感染的婴儿能母乳喂养吗?

乙肝感染的婴儿一般能母乳喂养,但需结合母亲乙肝病毒载量及婴儿免疫状态综合评估。若母亲乙肝病毒DNA载量低于检测下限且婴儿已完成乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白接种,母乳喂养风险较低。若母亲病毒载量较高或婴儿未完成免疫接种,需暂停母乳喂养并咨询

母乳喂养时乳汁中乙肝病毒含量极低,且婴儿通过消化道感染乙肝病毒的概率极小。规范的乙肝疫苗联合乙肝免疫球蛋白注射可为婴儿提供双重保护,阻断率达90%以上。哺乳前应检查母亲乳头有无破损出血,避免病毒通过血液接触传播。

当母亲处于乙肝活动期或正在服用抗病毒药物时,药物可能通过乳汁影响婴儿。若婴儿口腔黏膜存在溃疡、鹅口疮等破损,或母亲血清乙肝病毒DNA超过200000IU/ml,应改用配方奶粉喂养。哺乳期间需定期监测母亲肝功能及病毒载量,婴儿需按时完成0-1-6月龄乙肝疫苗接种程序。

哺乳期母亲应保持均衡饮食,避免饮酒和滥用药物,哺乳前后清洁双手及乳头。婴儿接种疫苗后需观察有无发热、局部红肿等反应,出现异常及时就医。

张向宁

主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科

乙肝携带者能母乳喂养吗?

乙肝携带者能否母乳喂养需根据病毒载量和肝功能情况综合判断。若母亲乙肝病毒DNA检测为阴性且肝功能正常,通常可以母乳喂养;若病毒载量高或存在肝功能异常,则不建议母乳喂养。

乙肝病毒主要通过血液、母婴和性接触传播,母乳中病毒含量极低。当母亲乙肝病毒DNA低于检测下限且无乳头破损时,母乳喂养不会显著增加婴儿感染风险。此时母乳中的免疫球蛋白和营养物质对婴儿生长发育有益。哺乳期间需定期监测母亲肝功能及病毒载量,确保母婴安全。

若母亲乙肝病毒DNA阳性,尤其载量较高时,即使婴儿已接种乙肝疫苗和免疫球蛋白,仍存在通过母乳传播的风险。乳头皲裂或婴儿口腔溃疡时,病毒可能通过破损黏膜进入婴儿体内。这种情况下应选择配方奶喂养,并加强婴儿乙肝抗体监测。

哺乳期间母亲应保持良好生活习惯,避免过度疲劳,定期复查肝功能及乙肝病毒定量。婴儿需按计划完成乙肝疫苗接种程序,并在7-12月龄时检测乙肝表面抗体。

张向宁

主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科

饭后一小时血糖值12.9偏高吗?

饭后一小时血糖值12.9毫摩尔每升属于偏高状态。正常餐后一小时血糖应低于11.1毫摩尔每升,若重复检测仍超过该数值,可能提示糖耐量异常或糖尿病前期。

餐后血糖升高常见于胰岛素分泌延迟、胰岛素抵抗或饮食中碳水化合物摄入过多。高糖高脂饮食、缺乏运动、肥胖等因素均可导致血糖调节异常。若伴随多饮、多尿、体重下降等症状,需警惕糖尿病可能。建议通过糖化血红蛋白检测或口服葡萄糖耐量试验进一步评估。

日常需控制精制糖和饱和脂肪摄入,选择全谷物、蔬菜等低升糖指数食物,餐后适度活动有助于血糖代谢。定期监测血糖并记录数据,便于医生评估调整干预方案。

赵蕾

首都医科大学宣武医院 内分泌科

母乳喂养的宝宝拉肚子四天了,怎么办?

母乳喂养的宝宝拉肚子四天可通过调整母亲饮食、补充水分、观察症状等方式处理。

母乳喂养的宝宝出现腹泻可能与母亲饮食刺激、乳糖不耐受、肠道感染等因素有关。母亲需避免摄入辛辣、生冷或高脂肪食物,减少可能引起宝宝胃肠不适的成分。若宝宝精神状态良好,可继续母乳喂养并适当增加喂奶频率以预防脱水,同时观察大便性状和次数变化。若伴随发热、呕吐或大便带血,需警惕细菌性肠炎或病毒性感染,应及时就医排查。对于疑似乳糖不耐受的情况,可在医生指导下尝试添加乳糖酶或暂时改用低乳糖配方奶过渡。

日常注意宝宝臀部清洁,每次排便后用温水清洗并涂抹护臀霜,避免红臀。若症状持续超过一周或加重,须立即就诊。

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科

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