无痛分娩适用于大多数自然分娩产妇，主要有产程启动后、宫缩规律且宫颈扩张2-3厘米、产妇自愿要求、无椎管内麻醉禁忌证等情况。
1、产程启动后
规律宫缩出现且宫颈开始扩张，此时实施硬膜外麻醉可有效缓解疼痛，同时不影响宫缩强度。
2、宫缩达标
宫颈扩张至2-3厘米时是理想时机，过早可能延长产程，过晚则错过最佳镇痛效果。
3、产妇意愿
需产妇主动提出需求并签署知情同意书，麻醉师评估前需充分沟通风险与获益。
4、无麻醉禁忌
排除凝血功能障碍、穿刺部位感染、颅内高压等禁忌证，血压、胎心监护需正常。
建议孕晚期与产科医生共同制定分娩计划，突发情况需由麻醉团队实时评估调整方案。