无痛分娩是绝对性的不痛吗？刚生了宝宝的闺蜜对我说打无痛后像是从“地狱进入了天堂”，真的是这样吗？-分娩

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菠萝蜜和荔枝可以一起吃，但需适量，避免过量摄入糖分和热量。两者均为高糖水果，过量食用可能导致血糖波动或消化不良。建议控制食用量，搭配其他低糖水果或蔬菜，保持饮食均衡。 1、菠萝蜜和荔枝的营养成分菠萝蜜富含维生素C、钾、膳食纤维和抗氧化物质，有助于增强免疫力和促进消化。荔枝则含有丰富的维生素C、B族维生素和矿物质，具有抗氧化和促进新陈代谢的作用。两者搭配食用，可以提供多种营养素，但需注意糖分摄入。 2、食用注意事项菠萝蜜和荔枝均为高糖水果，过量食用可能导致血糖升高，尤其是糖尿病患者需谨慎。两者同时食用时，建议控制总量，避免一次性摄入过多糖分。荔枝含有次甘氨酸A，空腹大量食用可能引发低血糖反应，建议饭后食用。 3、搭配建议为了平衡营养，可以将菠萝蜜和荔枝与其他低糖水果如苹果、梨或蔬菜搭配食用。例如，制作水果沙拉时，加入少量菠萝蜜和荔枝，搭配绿叶蔬菜和坚果，既能满足口感，又能降低糖分摄入。 4、特殊人群的食用建议糖尿病患者、肥胖人群及消化功能较弱者应减少菠萝蜜和荔枝的摄入量。可以选择低糖水果如草莓、蓝莓或柚子作为替代，同时注意监测血糖和体重变化。菠萝蜜和荔枝可以一起食用，但需适量，避免过量摄入糖分和热量。建议搭配其他低糖水果或蔬菜，保持饮食均衡，特殊人群应根据自身情况调整食用量，确保健康饮食。

赵平

主任医师单县中心医院全科

有宫缩没见红没破水光肚子疼是要生了吗?

宫缩伴随肚子疼但未见红或破水，可能是临产征兆，需密切观察并及时就医。宫缩是子宫肌肉的规律性收缩，通常分为假性宫缩和真性宫缩。假性宫缩不规律且强度较弱，真性宫缩则逐渐增强并伴有规律性。未见红或破水并不意味着未临产，部分孕妇可能先出现宫缩，随后才见红或破水。建议记录宫缩频率和持续时间，若宫缩间隔缩短至5-10分钟，持续30秒以上，或疼痛难以忍受，应立即前往医院。医生会通过内检、胎心监护等手段评估产程进展，必要时采取催产或剖宫产等措施。在家中可尝试深呼吸、改变体位或温水浴缓解疼痛，但切勿自行用药或拖延就医。

林丽丽

副主任医师桂林南溪山医院妇科

除皱针打好还是不打好？带你深入了解?

除皱针是否适合打，需根据个人皮肤状况、年龄及需求综合评估。除皱针通过注射肉毒杆菌素，暂时阻断神经与肌肉的信号传递，减少动态皱纹的形成，适合面部表情丰富、皱纹明显的人群。治疗前需咨询专业评估皮肤状态及过敏史，确保安全性和效果。 1、除皱针的作用原理是通过注射肉毒杆菌素，阻断神经与肌肉的信号传递，使肌肉暂时放松，减少动态皱纹的形成。常见的注射部位包括额头、眼周、眉间等，效果通常可维持3-6个月。对于因表情丰富导致的皱纹，如鱼尾纹、抬头纹，除皱针效果显著。 2、除皱针的适用人群主要是面部表情丰富、皱纹明显的中青年人群。对于因皮肤松弛、胶原蛋白流失导致的静态皱纹，除皱针效果有限，需结合其他美容手段，如填充剂或激光治疗。孕妇、哺乳期女性及对肉毒杆菌素过敏者不宜注射。 3、除皱针的潜在风险包括注射部位红肿、疼痛、淤青等，通常短期内可自行消退。少数人可能出现面部表情僵硬、不对称或过敏反应，需及时就医处理。选择正规医疗机构和经验丰富的可有效降低风险。 4、除皱针的术后护理包括避免剧烈运动、按摩注射部位，保持皮肤清洁，避免高温环境如桑拿、热水浴等。术后24小时内避免化妆，以减少感染风险。饮食上避免辛辣刺激性食物，多摄入富含维生素C和E的食物，促进皮肤修复。 5、除皱针的效果并非永久，需定期注射以维持效果。注射频率因人而异，通常建议每3-6个月进行一次。过度频繁注射可能导致肌肉萎缩或耐药性，需在医生指导下合理安排注射间隔。除皱针是一种有效的抗衰老手段，但需根据个人情况谨慎选择。治疗前充分了解其作用原理、适用人群及潜在风险，选择正规医疗机构和专业术后做好护理，才能达到理想效果并确保安全。

郑志峰

副主任医师临汾市人民医院胸外科

银屑病是什么，带你深入了解！?

银屑病是一种慢性炎症性皮肤病，治疗包括局部用药、光疗和系统治疗，其病因与遗传、免疫异常和环境因素有关。银屑病表现为皮肤红斑、鳞屑和瘙痒，需通过综合治疗控制症状。 1、银屑病的遗传因素在发病中起重要作用。家族中有银屑病患者的人群患病风险较高，多个基因位点与银屑病易感性相关。基因检测有助于评估患病风险，但遗传因素并非决定性因素。 2、免疫系统异常是银屑病发病的核心机制。T细胞异常活化导致炎症因子过度释放，刺激角质形成细胞过度增殖。免疫调节治疗如生物制剂可有效控制疾病进展，但需在医生指导下使用。 3、环境因素如感染、压力、药物等可诱发或加重银屑病。链球菌感染与点滴状银屑病关系密切，β受体阻滞剂等药物可能诱发皮损。避免诱发因素，保持良好的生活习惯有助于疾病控制。 4、局部治疗是银屑病管理的基础。维生素D3类似物如卡泊三醇可调节角质形成细胞分化，糖皮质激素具有抗炎作用，角质剥脱剂如水杨酸可去除鳞屑。根据皮损类型选择合适的局部治疗药物。 5、光疗适用于中重度银屑病。窄谱中波紫外线NB-UVB是常用光疗方法，可抑制皮肤炎症反应。光化学疗法PUVA对顽固性皮损效果显著，但需注意长期光疗的致癌风险。 6、系统治疗用于广泛性、顽固性银屑病。甲氨蝶呤是传统系统治疗药物，环孢素起效快但长期使用受限，阿维A适用于脓疱型银屑病。新型生物制剂如TNF-α抑制剂疗效显著，但价格较高。 7、银屑病可伴发多种共病，如代谢综合征、心血管疾病、关节炎等。定期进行相关检查，及时发现并治疗共病。银屑病关节炎需早期干预，防止关节畸形。 8、心理因素在银屑病管理中不容忽视。疾病带来的外貌改变和社会歧视可导致焦虑、抑郁等心理问题。心理疏导、认知行为治疗可改善患者心理状态，提高生活质量。 9、银屑病患者需注意皮肤护理。使用温和的清洁产品，避免过度摩擦皮肤。沐浴后及时涂抹保湿剂，保持皮肤湿润。选择宽松、透气的衣物，减少皮肤刺激。 10、饮食调节有助于银屑病管理。富含ω-3脂肪酸的食物如深海鱼可减轻炎症，维生素D丰富的食物如蛋黄有助于皮肤健康。避免高糖、高脂饮食，控制体重。银屑病是一种需要长期管理的慢性疾病，通过综合治疗、避免诱发因素、保持良好的生活习惯，大多数患者可获得良好的疾病控制。银屑病患者应定期随访，与医生密切合作，制定个性化的治疗方案，同时关注心理健康，积极面对疾病，提高生活质量。

林燕

副主任医师山东第一医科大学附属皮肤病医院皮肤科

孕妇肚子疼是不是要生了?

孕妇肚子疼可能是临产征兆，需密切观察宫缩频率和强度，必要时及时就医。临产前肚子疼通常表现为规律性宫缩，伴随宫颈扩张和胎头下降，这是正常的生理现象。但也可能是其他原因引起的腹痛，如肠胃不适、子宫收缩异常或胎盘早剥等，需根据具体情况判断。 1、规律性宫缩是临产的主要标志。真正的宫缩通常从背部开始，逐渐向前腹部扩散，疼痛感逐渐增强，持续时间延长，间隔时间缩短。若宫缩每5-10分钟一次，持续30秒以上，可能进入临产阶段，需准备前往医院。 2、肠胃不适也可能引起腹痛。孕妇因激素变化和子宫压迫，容易出现消化不良、胀气或便秘，导致腹部不适。建议少食多餐，避免油腻和辛辣食物，适当运动促进消化，必要时咨询医生使用安全的药物缓解症状。 3、子宫收缩异常需警惕。假性宫缩Braxton Hicks收缩通常不规则且不强烈，休息后可缓解。若腹痛伴随阴道出血、羊水破裂或胎动减少，可能是胎盘早剥或早产的征兆，需立即就医。 4、胎盘早剥是严重并发症。表现为突发剧烈腹痛，伴随阴道出血和子宫压痛，可能危及母婴安全。一旦怀疑胎盘早剥，需紧急就医，医生会根据情况决定是否进行剖宫产。 5、其他可能原因包括尿路感染、阑尾炎或卵巢囊肿扭转等。这些疾病引起的腹痛通常伴随其他症状，如发热、排尿疼痛或恶心呕吐，需通过医学检查确诊并治疗。孕妇肚子疼需根据具体情况判断是否临产或其他原因引起。若腹痛伴随规律性宫缩、阴道出血或羊水破裂，需及时就医；若为肠胃不适或假性宫缩，可通过调整饮食和休息缓解。无论何种情况，孕妇都应密切关注身体变化，必要时寻求专业医疗帮助，确保母婴安全。定期产检和与医生保持沟通是预防和应对孕期腹痛的重要措施。

魏碧荷

主任医师临汾市人民医院妇科

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