结肠癌肝转移介入治疗效果多数情况下较为理想,主要方式包括肝动脉化疗栓塞、射频消融、微波消融、放射性粒子植入等。
1、肝动脉化疗栓塞通过导管向肿瘤供血动脉注入化疗药物和栓塞剂,可直接杀伤肿瘤细胞并阻断血供。适用于多发病灶或肝功能较差患者,可能引起发热、恶心等不良反应。
2、射频消融利用高频电流产生热能局部灭活肿瘤,对直径小于3厘米的病灶效果显著。治疗创伤小恢复快,可能出现局部疼痛或肝功能短暂异常。
3、微波消融通过电磁波加热使肿瘤组织凝固坏死,适用于靠近大血管或膈肌的病灶。相比射频消融具有更快热效率和更大消融范围。
4、放射性粒子植入将放射性粒子精准植入肿瘤内部持续释放辐射,对残余病灶或复发灶效果良好。需严格防护避免辐射泄漏,可能出现骨髓抑制。
介入治疗需根据转移灶数量、大小、位置及患者全身状况个体化选择,通常联合全身化疗可延长生存期,术后需定期复查肝功能及肿瘤标志物。
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