脑垂体瘤术后水肿怎么办

Question

脑垂体瘤术后水肿怎么办

Answer 1

脑垂体瘤术后水肿可通过抬高头部、限制液体摄入、使用脱水药物、激素替代治疗等方式缓解。水肿通常由手术创伤、脑脊液循环障碍、激素水平紊乱、感染等原因引起。

1、抬高头部

术后保持头部抬高15-30度，有助于促进静脉回流，减轻脑组织水肿。建议使用可调节病床，避免颈部过度屈曲或扭转。

2、限制液体摄入

术后24-48小时内需控制每日液体入量在1500毫升以内，避免加重脑水肿。监测尿量和电解质水平，防止脱水或水中毒。

3、使用脱水药物

甘露醇注射液可快速降低颅内压，呋塞米片辅助利尿，需严格遵医嘱使用。用药期间监测肾功能和电解质，警惕低钾血症。

4、激素替代治疗

垂体功能受损可能导致肾上腺皮质激素不足，需补充氢化可的松片。定期检测皮质醇水平，逐步调整药物剂量。

术后需定期复查头颅MRI监测水肿消退情况，保持低盐饮食，避免剧烈咳嗽或用力排便等增加颅内压的行为。