急性细菌性痢疾患者的粪便检查中可见大量中性粒细胞、少量单核细胞、红细胞及脱落的肠黏膜上皮细胞。
1、中性粒细胞
肠道炎症反应导致中性粒细胞浸润，显微镜下可见成堆分布的脓细胞，提示急性细菌感染。
2、单核细胞
免疫应答过程中单核细胞迁移至肠道黏膜，可吞噬病原体并参与炎症调节。
3、红细胞
结肠黏膜溃疡形成导致毛细血管破裂，粪便中可见形态完整的红细胞或红细胞碎片。
4、肠上皮细胞
志贺菌毒素破坏肠黏膜屏障，可见柱状肠上皮细胞脱落，部分细胞伴有变性改变。
确诊需结合粪便培养及临床表现，出现血便伴发热时建议立即就医进行规范抗感染治疗。