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实际分娩日期与预产期有一到两周的误差吗

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林丽丽 副主任医师
桂林南溪山医院
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引产后两周还在出血怎么回事,怎么办?

引产后两周还在出血可能与子宫复旧不良、宫腔残留、感染等因素有关。

子宫复旧不良是产后子宫未能恢复正常大小和功能的表现,可能伴随下腹坠胀、恶露量多等症状。宫腔残留指胎盘或胎膜组织未完全排出,可能伴随阵发性腹痛、出血颜色鲜红等症状。感染可能由细菌侵入宫腔引起,常伴随发热、分泌物异味等症状。针对上述情况,可遵医嘱使用益母草颗粒促进子宫收缩,头孢克洛分散片控制感染,缩宫素注射液加强宫缩止血。日常需保持会阴清洁,避免盆浴和剧烈运动。

建议卧床休息时采取半卧位,观察出血量和体温变化,出现发热或出血增多时及时就医复查。

张向宁

主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科

无痛分娩睡着了还能生吗?

无痛分娩过程中睡着通常不影响正常分娩进程。

无痛分娩通过硬膜外麻醉减轻宫缩疼痛,产妇在药物作用下可能进入浅睡眠状态,但子宫收缩和胎儿下降的生理过程仍会持续。麻醉药物主要作用于感觉神经,对运动神经影响较小,产妇在医护人员指导下仍能配合用力。胎心监护仪会持续监测胎儿状况,助产士会根据产程进展及时唤醒产妇。若出现宫缩乏力等异常情况,麻醉剂量可随时调整。

建议提前与产科医生沟通个人需求,了解分娩镇痛的具体实施方案。

张向宁

主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科

分娩开指会不会出血?

分娩开指可能会伴随少量出血,属于正常现象。

分娩过程中宫颈扩张时,毛细血管破裂可能导致血性分泌物排出,医学上称为见红。这种出血通常呈现粉红色或暗红色黏液状,出血量少于月经且不伴随剧烈腹痛。见红是分娩发动的可靠征兆之一,与胎盘剥离或病理因素无关,主要由于宫颈变软扩张时黏膜毛细血管破裂所致。若出血呈现鲜红色且超过月经量,或伴随持续宫缩疼痛,需警惕胎盘早剥等异常情况。

异常出血可能提示前置胎盘、胎盘早剥等产科急症,此时出血多为鲜红色且量多,可能伴随血压下降、胎心异常。胎盘位置异常或子宫收缩过强可能导致病理性出血,需通过超声检查明确诊断。这类情况需立即医疗干预以防止母婴危险。

分娩期间应保持外阴清洁,使用产妇专用卫生巾监测出血量,避免剧烈活动加重出血。出现出血量增多、颜色鲜红或持续腹痛时须及时告知医护人员。

张向宁

主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科

一到晚上口干舌燥吃什么药?

一到晚上口干舌燥可能与糖尿病、干燥综合征、维生素B2缺乏症等因素有关,可遵医嘱使用消渴丸、甲钴胺片、维生素B2片等药物。建议及时就医明确病因,避免自行用药。

消渴丸适用于气阴两虚型糖尿病引起的口干,可改善多饮多尿症状;甲钴胺片用于周围神经病变或干燥综合征导致的口腔黏膜修复异常;维生素B2片针对因维生素B2缺乏引发的口角炎或舌炎。上述药物需根据具体病因选择,糖尿病需配合血糖监测,干燥综合征需结合免疫调节治疗,维生素缺乏者应调整饮食结构。

日常可适量增加饮水,避免高盐高糖饮食,夜间使用加湿器缓解环境干燥。

李胜锋

山东省立医院 口腔科学

一到冬天就有脚气怎么回事?

一到冬天就有脚气可能与真菌感染、足部出汗减少、穿鞋习惯改变有关。

脚气在医学上称为足癣,主要由皮肤癣菌感染引起。冬季气温降低,人体足部出汗量减少,表面看似干燥,但鞋袜内仍可能形成温暖潮湿环境,有利于真菌繁殖。冬季人们常穿厚重鞋袜且更换频率降低,汗液蒸发减慢,进一步增加真菌滋生概率。足癣通常表现为足底或趾间皮肤脱屑、瘙痒、水疱,严重时可出现皲裂疼痛。

治疗可遵医嘱使用联苯苄唑乳膏、硝酸咪康唑散、盐酸特比萘芬喷雾剂等抗真菌药物。日常需保持足部清洁干燥,选择透气性好的棉袜,避免与他人共用拖鞋、毛巾等物品。

陈腊梅

山东省立医院 皮肤科

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