子宫肌瘤微创和开腹那种手术好?
决定哪种手术方式，要看肌瘤的大小，有多少，如何有受孕建议来决定。如果子宫肌瘤单发，采取腹腔镜手术，微创手术痛苦小，刀口结疤快，六个月以后可以怀上。缺点是，不一定能一次做干净。如果肌瘤大，多发性的，建议开腹手术，手术创面大，可视范围大，相对看的比较全面，创口的结疤时间来的慢许多，可能会要2-3年以后才容许怀上，既然有手术指征，尽早选择手术方式。需要声明注意千万忌口，不能吃生冷辛辣刺激的食物，多吃瓜果蔬菜。
张春香
副主任医师
海南三亚解放军425医院
妇科
37周肚子发紧发硬下坠?
怀孕37周出现肚子发紧、发硬，首先考虑是有宫缩，应该去医院查胎心监护，看宫缩的情况，如果出现每隔5-10分钟1次的宫缩，1次大约持续35秒左右，应该请产科医生做阴道检查，看是否有宫颈管缩短、宫口开大的情况。如果宫缩比较规律，并且伴有宫颈管缩短、宫口开大，就是临产的表现，应该住院待产治疗。
28周肚子发紧发硬?
怀孕28周肚子发紧发硬考虑是宫缩，如果说这个症状并不是很频繁，同时没有肚子疼痛的症状，那么就考虑是生理性的宫缩，但是出现这种情况建议及时的卧床休息，经过休息后生理性的宫缩均可以消失的。主要是见于先兆早产等情况，除了休息之外，主要应该是就诊医生查明原因，根据检查结果在进一步治疗。假如说在肚子发紧发硬的同时而且伴有下腹部疼痛或者肚子发紧发硬比较频繁，那么就要考虑是否因为其他问题导致了。
32周肚子发紧发硬?
怀孕33周的时候肚子出现发紧发硬，这个就是宫缩，宫缩一般是不规律的，也就是说宫缩的频率它是比较稀疏，一般每小时不能超过一次，一天的宫缩在十次以内就属于生理性的宫缩，这种宫缩就不用处理，平常适当休息就可以缓解。但是当出现规律宫缩的时候，也就是说每小时的宫缩2到3次，并且会逐渐的增加频率，那时候甚至流出阴道的带血分泌物，这个就是先兆早产的症状，就需要及时就诊，然后保胎的治疗。
37周肚子发紧发硬下坠?
怀孕37周出现肚子发硬发紧这种情况是宫缩导致的。因为到了孕晚期，子宫的敏感性会增加，活动或者是劳累后会出现子子宫产生收缩，容易出现假性宫缩，肚皮发硬发紧。如果是肚皮发硬发紧，没有感觉到痛感，这种情况就是假性宫缩。