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产妇在分娩的过程中应该要注意些什么事情呢?

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林丽丽 副主任医师
桂林南溪山医院
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初产妇分娩要多长时间?

初产妇分娩一般需要6-18小时,具体时间与宫缩强度、胎儿位置及产道条件等因素有关。

分娩过程分为三个阶段,第一产程从规律宫缩到宫口开全通常需要8-12小时,此时宫缩逐渐增强且间隔缩短。第二产程从宫口开全到胎儿娩出约需1-2小时,初产妇可能因会阴肌肉紧张延长至3小时。第三产程胎盘娩出多在30分钟内完成。若存在胎位异常、宫缩乏力或妊娠期高血压等情况,产程可能超过24小时。无痛分娩技术可能延长第一产程1-2小时,但能减轻疼痛感。

建议分娩期间保持放松心态,适时变换体位促进胎头下降,并及时补充水分与能量。

张向宁

主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科

产妇前一个月的奶是不是要比以后的好?

产妇前一个月的奶通常比以后的奶更有营养。

产妇分娩后最初分泌的乳汁称为初乳,初乳中含有丰富的免疫球蛋白、乳铁蛋白、生长因子等活性物质,能够帮助新生儿建立免疫屏障,促进肠道发育。初乳的蛋白质含量较高,脂肪和乳糖含量相对较低,更易于新生儿消化吸收。随着时间推移,乳汁逐渐转变为成熟乳,成熟乳的蛋白质含量有所下降,脂肪和乳糖含量增加,更适合婴儿快速生长的能量需求。

初乳中的免疫成分会随着时间逐渐减少,成熟乳虽然免疫成分相对减少,但仍含有一定量的抗体和免疫活性物质,能够持续为婴儿提供免疫保护。初乳和成熟乳各有优势,都是婴儿成长过程中不可或缺的营养来源。

产妇应保持均衡饮食,适量增加优质蛋白和水分摄入,有助于维持乳汁质量。

张向宁

主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科

危重孕产妇判定标准?

危重孕产妇的判定标准包括严重产后出血、子痫前期重度、胎盘早剥等危及生命的产科并发症。

危重孕产妇通常存在威胁生命的妊娠或分娩相关疾病。严重产后出血指胎儿娩出后24小时内失血量超过1000毫升,伴随休克表现。子痫前期重度表现为血压显著升高超过160/110毫米汞柱,伴有头痛、视物模糊、肝功能异常等靶器官损害。胎盘早剥时出现持续性腹痛、子宫张力增高及胎心异常。其他判定标准还包括羊水栓塞导致的突发低氧血症、凝血功能障碍,妊娠期急性脂肪肝引起的黄疸、肝衰竭,以及严重感染引发的脓毒症休克。这些情况均需立即启动多学科团队抢救。

孕产妇出现上述症状时应即刻就医,由产科医生评估后转入重症监护病房进行生命支持治疗。

张向宁

主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科

产妇坐月子能用艾草洗澡吗?

产妇坐月子一般能用艾草洗澡,但皮肤有破损或过敏时不宜使用。艾草具有温经散寒、祛湿止痒的作用,可帮助缓解产后关节疼痛和皮肤不适。

艾草煎水洗澡时需注意水温控制在40-45摄氏度,避免烫伤。将干燥艾叶50克加水煮沸后兑入洗澡水,时间不超过15分钟。洗后及时擦干身体,防止受凉。该方法有助于促进血液循环,改善产后虚寒体质,对会阴侧切伤口的清洁护理也有一定帮助。

皮肤敏感者可能出现红斑、瘙痒等过敏反应,妊娠期高血压产妇需谨慎使用。艾草洗澡不宜每日进行,建议每周2-3次为宜。洗后出现不适需立即停用并用清水冲洗,必要时就医检查。

张向宁

主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科

产妇恶露排完多久来月经?

产妇恶露排完后一般1-2个月会来月经,具体时间与哺乳方式、激素水平及个体差异有关。

恶露是产后子宫蜕膜脱落、血液及坏死组织排出的生理过程,通常持续2-6周。未哺乳产妇因激素水平恢复较快,多数在恶露结束后4-8周月经复潮。哺乳产妇受催乳素抑制排卵影响,月经恢复时间可能延长至3-6个月,部分纯母乳喂养者可能持续闭经至断奶。月经恢复初期可能出现周期不规律、经量变化等情况,与卵巢功能尚未完全恢复有关。若恶露异常增多、异味或月经超过6个月未至,需排除妊娠、内分泌紊乱或子宫复旧不良等情况。

产后应注意会阴清洁,避免剧烈运动,哺乳期仍需避孕,定期复查子宫恢复情况。

张向宁

主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科

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