糖尿病后期肠道出血怎么办

Question

糖尿病后期肠道出血怎么办

Answer 1

糖尿病后期肠道出血可通过控制血糖、药物治疗、内镜止血、手术治疗等方式干预。该症状通常由高血糖损伤血管、凝血功能障碍、消化道溃疡、血管畸形等原因引起。

1、控制血糖

持续高血糖会损伤肠道微血管，导致黏膜缺血坏死。需严格监测血糖，使用胰岛素或二甲双胍等降糖药物，配合低糖饮食。

2、药物治疗

出血可能与凝血功能异常有关，表现为黑便或血便。可遵医嘱使用氨甲环酸止血，配合奥美拉唑保护胃肠黏膜，必要时输注凝血因子。

3、内镜止血

内镜下可见溃疡或血管破裂，表现为喷射状出血。通过钛夹封闭、电凝或注射肾上腺素等方式直接处理出血点，同时进行病理活检。

4、手术治疗

大量出血或血管畸形需外科干预。根据情况选择肠段切除或血管结扎，术后需加强血糖管理预防感染。

患者应保持清淡饮食，避免粗糙食物刺激肠道，定期复查糖化血红蛋白和凝血功能，出现头晕、心悸等失血症状需立即就医。