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脸上长黑头粉刺,青春痘

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威县人民医院
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高冀霞 住院医师
石家庄市新华区杜北乡卫生院
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王明银 主治医师
蚌埠市第一人民医院
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青春痘可以用硫磺皂洗脸吗?

青春痘可以使用硫磺皂洗脸。硫磺皂具有抑菌、控油作用,适合油性及混合性皮肤,但需注意使用频率和皮肤反应。

1、抑菌作用:

硫磺成分能抑制痤疮丙酸杆菌繁殖,减少毛囊炎症反应。硫磺与皮肤接触后生成硫化氢和五硫磺酸,对细菌、真菌有杀灭效果。使用时建议每周2-3次,过度使用可能破坏皮肤屏障。

2、控油效果:

硫磺皂可减少皮脂腺分泌,改善油性皮肤状态。其碱性成分能溶解皮肤表面油脂,但可能造成皮肤干燥。建议洗脸后及时使用保湿产品,避免紧绷脱屑。

3、角质调节:

硫磺具有轻微剥脱角质作用,有助于疏通堵塞毛孔。对于闭口粉刺和黑头有一定改善效果,但敏感肌需谨慎使用,可能出现红斑或刺痛。

4、注意事项:

使用后需观察皮肤是否出现干燥脱皮、泛红刺痛等不良反应。干性皮肤、湿疹或玫瑰痤疮患者不建议使用,可能加重皮肤敏感症状。

5、替代方案:

可选择含茶树精油、水杨酸等温和成分的洁面产品。医用级抗菌洗剂如氯己定溶液也可作为替代,需在医生指导下使用。

日常护理建议保持规律作息,避免高糖高脂饮食,减少奶制品摄入。清洁时使用温水,避免用力揉搓。可选择含神经酰胺的保湿产品修复屏障,外出时做好物理防晒。若出现囊肿型痤疮或炎症加重,应及时就诊皮肤科进行专业治疗。

苏藤良

副主任医师 北海市人民医院 皮肤性病科

青春痘平时应该注意些什么?

青春痘的日常护理需注意清洁控油、饮食调节、避免刺激、规律作息及科学护肤五个方面。

1、清洁控油:

每日使用温和的氨基酸洁面产品清洁面部,水温控制在32-34℃为宜。油性皮肤可早晚各清洁一次,混合性皮肤重点清洁T区。清洁后及时使用含神经酰胺的保湿产品维持水油平衡,避免过度清洁导致屏障受损刺激皮脂腺代偿性分泌。

2、饮食调节:

限制高升糖指数食物如甜点、精制米面的摄入,每日添加糖不超过25克。增加富含ω-3脂肪酸的三文鱼、亚麻籽,以及锌含量高的牡蛎、南瓜子等食物。乳制品摄入量建议控制在每日200-300毫升,选择无糖酸奶替代全脂牛奶。

3、避免刺激:

禁止用手挤压痘痘,避免使用含酒精、香精的护肤品。外出时选择物理防晒霜,减少化学防晒剂对毛囊口的刺激。佩戴口罩时间不宜超过4小时,湿热环境需及时更换。

4、规律作息:

保证每日23点前入睡,睡眠时间不少于7小时。皮质醇分泌高峰时段凌晨2-4点需处于深度睡眠状态。每周进行3-5次有氧运动,每次持续30-45分钟,运动后及时清洁汗液。

5、科学护肤:

选择含壬二酸、烟酰胺等成分的护肤品,水杨酸浓度控制在0.5%-2%之间。面膜使用频率每周不超过3次,敷贴时间控制在10分钟内。化妆品需标注"非致痘性"标识,卸妆建议用荷荷巴油等天然油脂类产品。

建议每日饮用2000毫升温水,可添加金银花、蒲公英等药食同源材料。适当补充维生素B族和维生素E,避免高温油炸烹饪方式。枕巾每2-3天更换消毒,避免使用含柔顺剂的洗涤剂。保持环境湿度在50%-60%之间,必要时使用加湿器。若痘痘持续加重或出现囊肿结节,应及时到皮肤科进行专业治疗。

苏藤良

副主任医师 北海市人民医院 皮肤性病科

脸上长了很多青春痘的症状?

青春痘主要表现为面部粉刺、炎性丘疹、脓疱、结节或囊肿,通常由毛囊皮脂腺堵塞、细菌感染等因素引起。

1、粉刺形成:

毛囊开口处角质细胞异常堆积形成微粉刺,皮脂无法正常排出。开放性粉刺表现为黑头,闭合性粉刺呈肤色小凸起。保持面部清洁可减少粉刺产生,避免用手挤压防止感染。

2、红色丘疹:

痤疮丙酸杆菌繁殖引发局部炎症反应,形成红色触痛性丘疹。炎症导致毛细血管扩张呈现红斑,可能伴随灼热感。早期使用抗菌消炎类外用药物可控制病情发展。

3、脓疱出现:

炎症加重时中性粒细胞聚集形成脓液,表现为顶端带黄白色脓头的隆起皮损。脓疱破溃后可能遗留暂时性色素沉着。需专业清创处理,避免自行挑破导致瘢痕形成。

4、深部结节:

炎症向真皮深层发展形成直径大于5毫米的硬结,触痛明显且持续时间长。结节可能相互融合,愈后易形成萎缩性瘢痕。需配合口服药物治疗,必要时行皮质类固醇局部注射。

5、囊肿病变:

毛囊壁破裂导致皮脂、角蛋白等物质进入真皮深层,形成囊性结构。囊肿直径可达1厘米以上,容易继发感染形成脓肿。顽固性囊肿需考虑手术引流或病灶内注射治疗。

日常护理需选用温和的弱酸性洁面产品,避免使用含酒精、香精的刺激性护肤品。饮食上限制高糖、高脂及乳制品摄入,增加富含维生素A、锌的食物如胡萝卜、牡蛎等。保证充足睡眠有助于调节皮脂分泌,每周2-3次有氧运动可促进新陈代谢。症状持续加重或伴有明显瘢痕倾向时,建议及时至皮肤科就诊评估。

刘亚铃

主任医师 河北医科大学第三医院 皮肤科

青春痘挤出白色物质怎么回事?

青春痘挤出的白色物质主要由皮脂、角质细胞和细菌混合物构成,可能由毛囊堵塞、皮脂分泌过剩、痤疮丙酸杆菌繁殖、激素水平波动、不当护肤习惯等原因引起。

1、毛囊堵塞:

毛囊开口处角质细胞异常堆积形成角栓,混合皮脂形成白色或淡黄色脂栓。这种情况需避免挤压,可使用含水杨酸或果酸的护肤品软化角质。

2、皮脂分泌过剩:

雄激素刺激导致皮脂腺过度活跃,大量皮脂与脱落的角质细胞混合形成膏状物。调节饮食减少高糖高脂摄入,选择控油类洁面产品有助于改善。

3、细菌繁殖:

痤疮丙酸杆菌分解皮脂产生游离脂肪酸和炎症介质,形成脓性分泌物。医生可能建议使用过氧苯甲酰或克林霉素等抗菌药物控制感染。

4、激素波动:

青春期、月经周期或压力因素引起雄激素水平变化,刺激皮脂腺导管角化异常。规律作息和减压运动有助于调节内分泌平衡。

5、不当护理:

使用油腻护肤品或清洁不足导致毛孔堵塞加重。建议选用标有"非致痘"标识的护肤品,每日两次温和清洁面部。

保持皮肤清洁时注意水温不宜过高,避免使用磨砂类产品刺激病灶。饮食上增加富含锌元素的海鲜和维生素A的深色蔬菜,减少乳制品摄入。规律进行慢跑、游泳等有氧运动促进新陈代谢,每日保证7-8小时睡眠有助于皮脂腺功能恢复。若出现囊肿结节或持续化脓需及时就医,避免遗留色素沉着或瘢痕。

刘亚铃

主任医师 河北医科大学第三医院 皮肤科

罗红霉素治疗青春痘效果怎么样?

罗红霉素对轻中度炎症性青春痘有一定治疗效果。青春痘的药物治疗方法主要有罗红霉素、阿达帕林凝胶、过氧化苯甲酰等,罗红霉素适用于细菌感染引起的炎症性痤疮。

1、抗菌作用:

罗红霉素属于大环内酯类抗生素,通过抑制痤疮丙酸杆菌生长减轻炎症。对红色丘疹、脓疱等炎症性皮损效果较好,但对粉刺型痤疮效果有限。

2、适用症状:

主要针对伴有明显红肿、疼痛的炎症性痤疮。使用2-4周后可见炎症减轻,需配合其他药物维持疗效,单独使用易产生耐药性。

3、联合用药:

常与维A酸类药物联用,前者控制炎症,后者调节毛囊角化。夜间使用阿达帕林凝胶,白天使用罗红霉素可提高综合疗效。

4、注意事项:

可能出现皮肤干燥、刺痛等不良反应。孕妇及肝功能异常者慎用,避免与特非那定等药物同时使用。

5、耐药问题:

长期单一使用可能导致细菌耐药,建议疗程不超过12周。中度以上痤疮需考虑交替使用克林霉素等不同机制抗生素。

治疗期间需保持低糖低脂饮食,避免奶制品摄入过多。每日用温水清洁面部两次,选择无油配方的保湿产品。规律作息有助于激素水平稳定,减少皮脂分泌。炎症明显时可配合红蓝光治疗,但需在专业医师指导下进行。症状持续加重或出现囊肿结节时,应及时就医调整治疗方案。

林燕

副主任医师 山东第一医科大学附属皮肤病医院 皮肤科

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