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脸上长黑头粉刺,青春痘

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威县人民医院
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高冀霞 住院医师
石家庄市新华区杜北乡卫生院
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王明银 主治医师
蚌埠市第一人民医院
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十二岁女孩长青春痘怎么办?

十二岁女孩长青春痘可通过调整饮食、保持皮肤清洁、使用药物等方式改善。

青春痘可能与皮脂分泌过多、毛囊角化异常、痤疮丙酸杆菌感染等因素有关。调整饮食需减少高糖高脂食物摄入,多吃新鲜蔬菜水果和富含优质蛋白的食物。保持皮肤清洁应选择温和的洁面产品,每日清洁面部2次,避免用手挤压痘痘。药物方面可遵医嘱使用阿达帕林凝胶、克林霉素磷酸酯凝胶、过氧苯甲酰乳膏等外用药物,帮助抑制细菌生长并减轻炎症反应。症状严重时需及时就医,由医生评估是否需要口服抗生素或激素治疗。

日常注意规律作息,避免熬夜,选择无油配方的护肤品,外出时做好防晒措施。

陈腊梅

山东省立医院 皮肤科

青春痘类型是什么?

青春痘一般是指痤疮,主要分为寻常型痤疮、聚合性痤疮、暴发性痤疮等类型。

寻常型痤疮是最常见的类型,主要表现为黑头粉刺、白头粉刺、炎性丘疹等皮损,可能与皮脂分泌过多、毛囊角化异常、痤疮丙酸杆菌感染等因素有关。聚合性痤疮属于较严重的类型,通常表现为深在性炎性结节、囊肿等,容易遗留瘢痕。暴发性痤疮较为罕见,起病急骤,常伴有发热、关节痛等全身症状,需及时就医治疗。

建议保持面部清洁,避免用手挤压痘痘,饮食宜清淡,少吃辛辣刺激性食物。

聂小娟

山东省立医院 皮肤科

青春痘一般几岁长?

青春痘一般从10-13岁开始出现,多发于青春期12-25岁,少数可持续至30岁后。青春痘的发生与激素变化、皮脂分泌、毛囊角化异常、痤疮丙酸杆菌感染、遗传因素等有关。

1、激素变化

青春期雄激素水平升高刺激皮脂腺分泌增多,导致毛囊堵塞。女性月经周期激素波动也可能加重症状。保持规律作息有助于调节内分泌,减少高糖高脂饮食可降低皮脂分泌。

2、皮脂分泌过剩

油性皮肤人群皮脂腺分泌旺盛,过量皮脂与角质混合易形成粉刺。日常需选用温和洁面产品,避免过度清洁刺激皮肤屏障。含有水杨酸或壬二酸的护肤品可帮助疏通毛孔。

3、毛囊角化异常

毛囊口角质细胞异常堆积会形成微粉刺,这是青春痘的早期表现。外用维A酸类药物如阿达帕林凝胶可调节角质代谢,配合含有烟酰胺的护肤品能改善皮肤耐受性。

4、细菌感染

痤疮丙酸杆菌繁殖会引发炎症反应,形成红色丘疹或脓疱。医生可能开具克林霉素磷酸酯凝胶等抗菌药物,严重时可口服多西环素等抗生素控制感染。

5、遗传因素

父母有中重度痤疮病史的青少年发病概率较高。这类人群需更早开始预防性护理,必要时在医生指导下使用异维A酸等药物进行系统治疗。

青春痘患者应避免用手挤压痘痘,防止留下痘印或瘢痕。饮食上限制乳制品和高升糖指数食物摄入,保证维生素A、锌等营养素补充。选择无油配方的防晒产品,防止紫外线加重色素沉着。若常规护理效果不佳或出现囊肿型痤疮,建议及时到皮肤科就诊,医生可能根据情况采用光动力治疗、激素调节或口服异维A酸等方案。

苏藤良

副主任医师 北海市人民医院 皮肤性病科

青春痘是疼还是痒?

青春痘通常表现为轻微疼痛或瘙痒,具体感受因人而异。青春痘是毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病,医学上称为痤疮,主要有皮脂分泌过多、毛囊角化异常、痤疮丙酸杆菌感染、炎症反应等因素引起。

1、疼痛

炎症性青春痘常伴随疼痛感,尤其是结节型或囊肿型痤疮。这类痤疮因深层毛囊破裂导致炎症物质扩散至真皮层,刺激神经末梢产生钝痛或压痛。疼痛程度与红肿范围呈正相关,触摸或受压时症状加重。患者可观察到病灶处皮肤发硬、发热,严重时可能形成脓疱。治疗需配合医生使用夫西地酸乳膏、过氧苯甲酰凝胶等抗炎药物,避免自行挤压。

2、瘙痒

非炎症性粉刺或轻度丘疹可能引发瘙痒,多见于黑头粉刺或微小闭口痘。皮脂腺导管堵塞导致角质堆积,刺激皮肤屏障功能异常,引发局部组胺释放产生刺痒感。瘙痒在出汗、日晒或使用油腻护肤品后加剧。需注意与脂溢性皮炎或接触性皮炎鉴别,可遵医嘱使用阿达帕林凝胶调节角质代谢,配合低浓度水杨酸棉片局部擦拭。

痤疮患者日常应选用无油配方洁面产品,每日清洁不超过两次以免破坏皮肤屏障。饮食减少高糖高脂乳制品摄入,增加富含维生素A的深色蔬菜。避免熬夜及精神压力,规律作息有助于调节内分泌。炎症期可使用含积雪草成分的修复面膜冷敷,但持续疼痛或大面积化脓需及时至皮肤科就诊,防止遗留瘢痕或色素沉着。

苏藤良

副主任医师 北海市人民医院 皮肤性病科

青春痘用什么药最好?

青春痘的治疗药物主要有阿达帕林凝胶、过氧苯甲酰凝胶、克林霉素磷酸酯凝胶、异维A酸软胶囊、夫西地酸乳膏等。青春痘即痤疮,是毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病,需根据痤疮类型和严重程度选择药物,建议在医生指导下规范用药。

一、阿达帕林凝胶

阿达帕林凝胶属于第三代维A酸类药物,可调节毛囊角化并抑制炎症反应,适用于粉刺型痤疮和轻度炎性痤疮。该药需避光晚间使用,可能出现皮肤干燥、脱屑等反应,孕妇及哺乳期女性禁用。需配合保湿产品缓解刺激,持续使用数周可见效。

二、过氧苯甲酰凝胶

过氧苯甲酰凝胶具有强效抗菌和溶解粉刺作用,适用于红色炎性丘疹和脓疱型痤疮。使用后可能出现皮肤灼热感或脱皮,建议从低浓度开始逐步建立耐受。不可与维A酸类药物同时使用,避免接触眼部和黏膜组织。

三、克林霉素磷酸酯凝胶

克林霉素磷酸酯凝胶为抗生素类外用药,通过抑制痤疮丙酸杆菌改善炎症性痤疮。适用于伴有红肿、疼痛的中度痤疮,但单独使用易产生耐药性,常需与过氧苯甲酰联合应用。使用期间可能出现局部刺痛或干燥,过敏体质者慎用。

四、异维A酸软胶囊

异维A酸软胶囊是系统性治疗药物,适用于结节囊肿型重度痤疮。该药可显著抑制皮脂分泌,但可能引发口唇干裂、肝功能异常等副作用,用药期间需严格避孕并定期监测血脂。治疗周期通常持续4-6个月,不可自行调整剂量。

五、夫西地酸乳膏

夫西地酸乳膏针对细菌感染性痤疮,对金黄色葡萄球菌等病原体有较强抑制作用。适用于合并表皮破损或继发感染的痤疮,需避免长期连续使用以防耐药。局部涂抹可能出现瘙痒或灼烧感,症状加重应立即停用。

痤疮患者除药物治疗外,需保持每日两次温和洁面,避免挤压皮损。饮食上减少高糖、高脂及乳制品摄入,增加富含维生素A和锌的食物如胡萝卜、牡蛎。选择无油配方的护肤品,外出时使用防晒产品。规律作息有助于调节内分泌,若痤疮持续加重或遗留瘢痕,应及时至皮肤科复诊调整治疗方案。

林燕

副主任医师 山东第一医科大学附属皮肤病医院 皮肤科

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