多囊卵巢综合征多数情况下无须手术治疗,可通过生活方式调整、药物治疗、促排卵治疗、辅助生殖技术等方式干预。手术仅适用于药物抵抗或特定并发症患者。
1、生活方式调整超重患者通过减重可改善胰岛素抵抗,调节月经周期。建议每周进行有氧运动,控制碳水化合物摄入。
2、药物治疗常用药物包括二甲双胍改善代谢,短效避孕药调节激素,螺内酯对抗雄激素。需在医生指导下长期规范用药。
3、促排卵治疗有生育需求者可选用克罗米芬、来曲唑等促排卵药物,配合超声监测卵泡发育。需警惕卵巢过度刺激风险。
4、辅助生殖技术对于促排卵失败患者,可考虑体外受精等辅助生殖技术。需评估输卵管功能及精子质量等指标。
腹腔镜下卵巢打孔术仅适用于克罗米芬抵抗且无其他不孕因素者,术后可能发生卵巢功能减退等并发症,需谨慎选择。
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