呼吸性碱中毒可能导致胎儿缺氧,但概率较低。胎儿缺氧风险主要与母体过度换气程度、持续时间及基础疾病有关。
1、母体缺氧影响严重呼吸性碱中毒时母体血红蛋白氧离曲线左移,可能减少胎盘氧输送。建议孕妇保持缓慢深呼吸,必要时使用纸袋回吸二氧化碳。
2、胎盘循环变化碱中毒引起的血管收缩可能影响子宫胎盘血流。需监测胎心变化,及时通过吸氧改善胎儿氧供。
3、基础疾病加重合并妊娠高血压或贫血时风险增加。应控制原发病,静脉注射葡萄糖酸钙可缓解碱中毒症状。
4、急性发作处理持续抽搐或意识障碍需急诊处理。医疗干预包括面罩给氧、镇静药物使用及血气监测。
孕妇出现过度换气时应立即停止诱发因素,采取腹式呼吸。定期产检可早期发现胎儿窘迫迹象,必要时需住院观察。
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