睡眠呼吸暂停综合征影响心率吗

Question

睡眠呼吸暂停综合征影响心率吗

Answer 1

睡眠呼吸暂停综合征会影响心率，可能导致心率增快、心律失常等问题。睡眠呼吸暂停综合征对心率的影响主要有夜间低氧血症、交感神经兴奋、血压波动、心脏结构改变。

1、夜间低氧血症

呼吸暂停时血氧饱和度下降，刺激颈动脉体化学感受器，反射性引起心率加快。可通过持续气道正压通气治疗，常用设备包括自动调压呼吸机、双水平呼吸机。

2、交感神经兴奋

反复觉醒导致交感神经过度激活，引起心率变异性降低和心动过速。建议减轻体重、侧卧睡眠，药物可选用美托洛尔、比索洛尔等β受体阻滞剂。

3、血压波动

呼吸暂停时胸腔负压增大导致血压剧烈波动，可能诱发房性早搏、室性早搏。动态血压监测有助于诊断，降压药可选择氨氯地平、缬沙坦。

4、心脏结构改变

长期缺氧可能导致右心室肥厚、肺动脉高压，进而引发房颤等心律失常。需进行心脏超声检查，严重者需考虑房颤射频消融手术。

建议定期进行多导睡眠监测，控制体重，避免睡前饮酒，侧卧位睡眠有助于减轻症状。出现心悸、胸闷等症状时应及时就诊心内科。