大面积脑梗死存在较高死亡风险，其预后与梗死部位、抢救时机、基础疾病等因素相关。
1、梗死部位
脑干或双侧半球大面积梗死可直接损伤生命中枢，导致呼吸循环衰竭，致死率显著升高。
2、抢救时机
发病4.5小时内静脉溶栓或6小时内取栓可改善预后，延误治疗会导致不可逆脑损伤。
3、基础疾病
合并高血压、糖尿病、房颤等疾病会加重脑水肿及多器官衰竭风险，增加死亡概率。
4、并发症
脑疝、肺部感染、应激性溃疡等严重并发症是导致后期死亡的主要原因。
发病后需立即送医进行生命支持治疗，后期康复阶段需严格控制血压血糖，预防深静脉血栓等并发症。