半月板二度损伤属于膝关节半月板中度损伤,介于轻度纤维撕裂与完全断裂之间,主要表现为关节间隙疼痛、活动受限及偶发弹响。
1、损伤分级:二度损伤指半月板内部出现线性撕裂但未达关节面,磁共振成像显示高信号影延伸至半月板关节囊缘,属于可保守治疗范畴。
2、典型症状:表现为上下楼梯痛、蹲起困难,可能伴随关节肿胀和绞锁感,症状较一度损伤更持续但未达三度损伤的机械性卡压程度。
3、诱发因素:常见于运动时膝关节扭转动作,如篮球变向或足球急停,中老年群体可能因退行性变导致半月板脆性增加而损伤。
4、治疗原则:急性期需制动并冰敷,疼痛缓解后逐步进行股四头肌等长收缩训练,若保守治疗3个月无效需关节镜下行半月板修整术。
恢复期建议佩戴护膝避免二次损伤,控制体重减轻关节负荷,游泳等低冲击运动有助于促进半月板修复。
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