心肌缺血是怎么得的

Question

心肌缺血是怎么得的

Answer 1

心肌缺血可能由冠状动脉粥样硬化、血管痉挛、血栓形成、心肌耗氧量增加等原因引起，可通过药物控制、介入治疗、生活方式调整等方式改善。

1、冠状动脉粥样硬化

长期高脂饮食、高血压等因素导致冠状动脉内膜脂质沉积形成斑块，血管狭窄后引发心肌供血不足。伴随胸痛、活动后气促等症状。可遵医嘱使用阿托伐他汀、硝酸甘油、阿司匹林等药物。

2、血管痉挛

吸烟、寒冷刺激等因素诱发冠状动脉异常收缩，短暂阻断血流导致心肌缺血。典型表现为静息性心绞痛。可选用地尔硫卓、尼可地尔等血管扩张剂，同时需戒烟避寒。

3、血栓形成

动脉粥样斑块破裂诱发血小板聚集形成血栓，急性堵塞血管引发心肌梗死。需紧急使用替格瑞洛、氯吡格雷抗血小板，配合低分子肝素抗凝治疗。

4、心肌耗氧量增加

甲亢、重度贫血等疾病导致心脏负荷加重，相对性供血不足。需针对原发病治疗，如甲亢患者服用甲巯咪唑，贫血者补充铁剂和维生素B12。

日常需控制血压血糖，避免剧烈运动，饮食以低盐低脂为主，定期监测心电图变化。