难治性癫痫需进行脑电图、头颅磁共振、血药浓度监测及基因检测等检查。明确病因和发作类型对调整治疗方案至关重要。
1、脑电图检查视频脑电图可捕捉发作期异常放电,区分癫痫类型。长程监测有助于定位致痫灶,为手术评估提供依据。
2、影像学检查头颅磁共振可识别海马硬化、皮质发育不良等结构异常。功能磁共振和PET-CT能辅助定位代谢异常区域。
3、血药浓度监测检测丙戊酸钠、卡马西平等抗癫痫药物血浓度,评估是否存在代谢异常或服药依从性问题。
4、基因检测全外显子测序可发现SCN1A等致病基因突变,对遗传性癫痫的诊断和家族遗传咨询具有指导意义。
建议患者在癫痫专科医师指导下完善检查,同时保持规律作息,避免过度疲劳和闪光刺激等诱发因素。
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