睡眠障碍使用安定类药物需严格遵医嘱,主要注意事项包括药物依赖风险、剂量个体化、禁忌人群识别及不良反应监测。
1、药物依赖风险长期使用苯二氮䓬类如地西泮、艾司唑仑可能导致生理依赖,突然停药易引发戒断反应,建议短期间断使用并配合认知行为治疗。
2、剂量个体化老年患者需减量使用劳拉西泮等中效药物,肝功能异常者避免使用长效型氯硝西泮,儿童孕妇原则上禁用。
3、禁忌人群识别重症肌无力患者禁用咪达唑仑,呼吸功能不全者慎用阿普唑仑,抑郁症患者需警惕佐匹克隆加重情绪症状。
4、不良反应监测服药期间观察次日嗜睡、头晕等宿醉效应,出现记忆障碍或异常行为需立即复诊调整方案。
用药期间避免饮酒或合用其他中枢抑制剂,定期评估睡眠质量改善情况,优先考虑非药物治疗作为基础干预。
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